MedElevator
Войти в исследования Избранный Абдукенс Нерве Палси в подростковом возрасте с запутанной многосистемной серологией: доклад по делу и диагностический обзор.
Аннотация
Краниальные нервы у педиатров редки и могут быть трудно диагностированы из-за широкого спектра потенциальных причин, включая инфекции, воспаление, новообразования и идиопатические заболевания. Нервы Абдукенса (ANP), хотя и редкие, представляют особый интерес в силу его связи как с внутричерепными, так и системными патологиями. Речь идет о 16-летнем мужчине, который развивался изолированно, левой АНП предполагаемого инфекционного воспламенения. Первоначальные неврологические и офтальмологические оценки выявили эзотропию и заметный дефицит похищения без другого кранического нерва. Изображение магнитного резонанса мозга показало, что левый абдагентный нерв соответствует нейриту, в то время как анализ цереброспинной жидкости и первоначальные лабораторные исследования были непримечательными. Серологический анализ показал, что у Mycoplasma пневмонии, хламидийной пневмонии, вируса герпеса simperx (HSV)-1/2 и Borrelia burdorferi, в то время как цепная реакция полимеразы на HSV и Боррелию была отрицательной. Пациентка лечилась кортикостероидами, антибиотиками и противовирусными препаратами, что свидетельствует о незначительном улучшении зрительной подвижности, а последующая съемка показала разрешение подстрекательских изменений. Несмотря на стойкую низкую позитивность IgM в последующих тестах, пациент полностью выздоровел в течение 6 месяцев. Хотя точная этиология остается неясной, сочетание клинической реакции и серологических выводов говорит о возможном инфекционном или иммунизированном процессе. Этот случай подчеркивает сложность диагностики педиатрической АНП и подчеркивает важность рассмотрения широкого дифференциального диагноза и использования многодисциплинарного подхода в управлении. Необходимы дальнейшие исследования, с тем чтобы лучше понять роль легких серологических выводов и усовершенствовать диагностические стратегии для таких условий.
Название и аннотация на языке оригинала
Isolated Abducens Nerve Palsy in an Adolescent With Confounding Multisystem Serology: A Case Report and Diagnostic Review.
Cranial nerve palsies in pediatric patients are rare and can be challenging to diagnose due to the broad spectrum of potential causes, including infections, inflammation, neoplasms, and idiopathic conditions. Abducens nerve palsy (ANP), though uncommon, is of particular interest due to its association with both intracranial and systemic pathologies. We present the case of a 16-year-old male who developed isolated left ANP of presumed infectious-inflammatory origin. Initial neurological and ophthalmological assessments revealed esotropia and marked abduction deficit without other cranial nerve involvement. Brain magnetic resonance imaging showed enhancement of the left abducens nerve consistent with neuritis, while cerebrospinal fluid analysis and initial laboratory investigations were unremarkable. Serological testing revealed low-positive IgM for Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Herpes simplex virus (HSV)-1/2, and Borrelia burgdorferi, while polymerase chain reaction for HSV and Borrelia were negative. The patient was treated with corticosteroids, antibiotics, and antivirals, showing mild improvement in eye mobility, and follow-up imaging revealed resolution of the inflammatory changes. Despite persistent low IgM positivity in subsequent tests, the patient fully recovered within 6 months. Although the exact etiology remains unclear, the combination of clinical response and serological findings suggests a possible infectious or immune-mediated process. This case underscores the diagnostic complexity of pediatric ANP and highlights the importance of considering a broad differential diagnosis and using a multidisciplinary approach in management. Further research is needed to better understand the role of mild serological findings and improve diagnostic strategies for such conditions.
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.