Реактивный артрит: клинический анализ.
Аннотация
Реактивный артрит (REA) — вид подстрекательского артрита, вызванного удалённой передней инфекцией, обычно в генитуринальном или желудочно-кишечном тракте. Она является частью спектра спондилоартропатии (SpA), зонтичного термина для группы различных условий с общими клиническими особенностями. Как правило, у него асимметричный олигоартрит нижних конечностей, а также у пациентов может быть сакроилит, энтезит и дактилит. К числу других часто наблюдаемых особенностей относятся предшествующий увейт, уретрит и проявления кожи, такие, как пустокулярные повреждения на плантарных участках. Хотя ReA изначально характеризовался как стерильный артрит, обнаружение метаболически активных видов хламидии в суставной жидкости некоторых затронутых пациентов вызвало дополнительные вопросы о патофизиологии этого состояния. Официальных диагностических критериев не существует, и диагноз носит главным образом клинический характер. HLA-B27 может поддержать диагностику в правильном клиническом контексте и служить прогнозным показателем. Большинство пациентов проходят курс самоограничения, однако некоторые из них развивают хронический СПА и требуют иммунодуляторной терапии.
Название и аннотация на языке оригинала
Reactive arthritis: a clinical review.
Reactive arthritis (ReA) is a form of inflammatory arthritis triggered by a remote antecedent infection, usually in the genitourinary or gastrointestinal tract. It is part of the spondyloarthropathy (SpA) spectrum, an umbrella term for a group of distinct conditions with shared clinical features. Typically, it presents with an asymmetric oligoarthritis of the lower limb joints, and patients may also have sacroiliitis, enthesitis and dactylitis. Other features often seen include anterior uveitis, urethritis and skin manifestations such as pustular lesions on the plantar areas. Although ReA was characterised initially as a sterile arthritis, the detection of metabolically active Chlamydia species in the joint fluid of some affected patients has generated further questions on the pathophysiology of this condition. There are no formal diagnostic criteria, and the diagnosis is mainly clinical. HLA-B27 can support the diagnosis in the correct clinical context, and serves as a prognostic indicator. The majority of patients have a self-limiting course, but some develop chronic SpA and require immunomodulatory therapy.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.