Демонстрации и управление Флоей-Борном Рикитсиосом.

Мюрин тифа и блоховидная лихорадка являются недифференцированными фебрилическими заболеваниями, вызванными соответственно Рикиттсией и Рикиетсией Фелисом. Эти организмы являются небольшими внутриклеточными бактериями и передаются людям блохами. Мурин тифа эндемична к прибрежным районам тропиков и субтропиков (особенно портовые города), где крысы являются главным носителем млекопитающих, а крысиные блохи (Xenopisella cheopis) являются вектором. В Соединенных Штатах цикл передачи с участием опоссума и кошачьих блох (Ctenocephalides felis) является предполагаемым резервуаром и вектором, соответственно. Похоже, что в эндемических районах США растет частота и распространение тифов-мурин. По всему миру также сообщалось о Рикитсиа фелисе, который находится внутри повсеместной блошиной кошки. Свободные рикетсиосы проявляются как недифференцированная фебриллярная болезнь. Голова болит, боль и мальгия - это частые симптомы, сопровождающие лихорадку. Частота сыпи неодинакова, поэтому ее отсутствие не должно убеждать врача считать рикеттскую болезнь частью дифференциального диагноза. При наличии сыпь обычно является макулальной или папульной. Несмотря на то, что эшар не является характерной особенностью тифа, он был обнаружен в 12 процентах тех, у кого пятна были пятнами блохи. Подтверждающая лабораторная диагностика, как правило, производится с помощью серологии; анализ косвенного иммунофлюоресценции представляет собой серологический тест по своему выбору. Антитела редко присутствуют в первые дни болезни. Таким образом, диагностика требует наличия острых и выздоравливающих образцов для документирования сероконверсии или четырехкратного увеличения антителного титера. Поскольку лабораторный диагноз, как правило, носит ретроспективный характер, при рассмотрении вопроса о блошином рикетсиозе необходимо начать эмпирическое лечение. Лечение по своему выбору как для детей, так и для взрослых является доксициклическим, что приводит к быстрому и эффективному реагированию. Цель следующего обзора заключается в обобщении ключевых клинических, эпидемиологических, экологических, диагностических и лечебных аспектов рикетсиосов, переносимых блохами.