DOI 10.4103/ijccm.ijccm_254_18
Системы калькуляции критических заболеваний: оценка несрабатывания последовательности органов, острая физиология и оценка хронического здоровья II, а также быстрая оценка несрабатывания последовательности органов для прогнозирования клинических результатов у пациентов с скребом тифа с дисфункциями организма.
Аннотация
Скруб тифа (ST) — острая инфекционная болезнь с изменяющейся степенью тяжести, вызванная цицутугамушией (бывшей Рикиетсией). Болезнь может усугубляться дисфункциями органов, а коэффициент смертности (КФЗ) составляет приблизительно 15%, что еще больше усиливается в связи с возникновением серьезных осложнений. Мы изучили клинические особенности ST и эффективность систем оценки критических заболеваний (CISS) - Острая физиология и оценка хронического здоровья (APACHE) II, последовательная оценка отказа органов (SOFA) и быстро SOFA (qSOFA) при прогнозировании клинических результатов у сложных пациентов ST (CST), принятых в отделение неотложной помощи.ИССЛЕДОВАНИЕ И
МЕТОДЫ
В 50 пациентах, у которых диагностировали КСТ с одной или несколькими дисфункциями органов, проводилось перспективное исследование. Были зарегистрированы клинические характеристики и лабораторные параметры, и пациенты подвергались проверке до окончания их пребывания в больнице. АПАЧЕ II, СОФА и qSOFA были рассчитаны и проанализированы при прогнозировании клинических результатов.
Результаты
медианные оценки SOFA, APACHE II и qSOFA в группе составляли 7 (внутренний диапазон [IQR] = 13-22), 8 (IQR = 5-11) и 2 (IQR = 1-3), соответственно. Средняя продолжительность пребывания в больнице составляла 9 (IQR 5-11) дней, а общая продолжительность пребывания в больнице - 8%. Что касается двухвариантного анализа, то как SOFA (P = 0,031), так и qSOFA (P = 0,001) прогнозируют смертность. Однако только результаты СОФА соотносятся с продолжительностью пребывания в больнице (корреляция Пирсона = 0,311, Р = 0,028).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Из трех изученных CISS балл SOFA коррелировал с продолжительностью пребывания в больнице и смертностью, в то время как показатель qSOFA представлял собой простой и удобный инструмент прогнозирования смертности у пациентов CST с дисфункцией органов.
Название и аннотация на языке оригинала
Critical Illness Scoring Systems: Sequential Organ Failure Assessment, Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II, and Quick Sequential Organ Failure Assessment to Predict the Clinical Outcomes in Scrub Typhus Patients with Organ Dysfunctions.
BACKGROUND AND AIM: Scrub typhus (ST) is an acute infectious disease of variable severity caused by Orientia (formerly Rickettsia) tsutsugamushi. The disease can be complicated by organ dysfunctions and the case fatality rate (CFR) is approximately 15%, which further rises with the development of severe complications. We studied the clinical features of the ST and the performance of critical illness scoring systems (CISSs) - Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II, sequential organ failure assessment (SOFA), and quick SOFA (qSOFA) in predicting the clinical outcomes in complicated ST (cST) patients admitted to the emergency department.
STUDY DESIGN AND
METHODS
A prospective observational study was done in 50 patients diagnosed to have cST with one or more organ dysfunctions. Clinical features and laboratory parameters were recorded and the patients were followed up until the end of their stay in the hospital. APACHE II, SOFA, and qSOFA scores at admission were calculated and were analyzed in predicting the clinical outcomes.
RESULTS
The median SOFA, APACHE II, and qSOFA scores of the cohort were 7 (interquartile range [IQR] = 13-22), 8 (IQR = 5-11), and 2 (IQR = 1-3), respectively. The median duration of in-hospital stay was 9 (IQR 5-11) days and overall CFR was 8%. On bivariate analysis, both SOFA (P = 0.031) and qSOFA (P = 0.001) predicted mortality. However, only SOFA score correlated with the in-hospital stay duration (Pearson's correlation = 0.311, P = 0.028).
CONCLUSION
Among the three CISSs studied, the SOFA score correlated with in-hospital stay duration and mortality, whereas the qSOFA score formed a simple as well as a convenient tool in predicting the mortality in patients of cST with organ dysfunction.
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.