MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1016/j.revmed.2024.05.006
Острая лихорадка Q, выявленная синдромом антифосфолипида: отчет о деле.
Аннотация
ВВЕДЕНИЕ
Q лихорадка - это зооноз, вызванный коксиеллой печени. Острая инфекция носит в основном асимптомический характер. В других случаях он вызывает в основном болезнь, похожую на грипп, пневмонию или гепатит. Мы представляем нетипичный случай острой Q лихорадки, обнаруженной массивным плевральным эфлуцией. Мы сообщаем о случае, когда 43-летний мужчина поступил в больницу из-за острого дыхательного расстройства. Дальнейшие анализы показали, что эосинофильное плефилирование, связанное с легочным эмболизмом и глубоким феморальным тромбозом вены. Этиологические исследования выявили острую Q лихорадку (IgM и IgG против антигенов второй фазы C. sergetii), связанную с антифосфолипидами. Результат был благоприятным для витамина К антагонистов, доксициклина и гидроксихлоркина до негативизации антифосфолипидных антител. ОБСУЖДЕНИЕ И
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Во время острых инфекций С. горметий антифосфолипидные антитела широко распространены, однако тромботические осложнения встречаются редко. Критерии ACR/EULAR APS 2023 года ограничивают диагностику APS, как в нашем случае острой острой инфекции. Перед лицом атипичной пневмонии и/или тромботических явлений может оказаться полезным показ C. sergetii и антифосфолипидных антител. Учитывая низкий уровень улик, вопрос о продлении лечения с помощью доксициклина, гидроксихлоркина ± антикоагулента для связанного с ним антифосфолипидного синдрома К.
Название и аннотация на языке оригинала
Acute Q fever revealed by an anti-phospholipid syndrome: A case report.
INTRODUCTION
Q fever is a zoonosis caused by Coxiella burnetii. Acute infection is mainly asymptomatic. In other cases it mainly causes a flu-like illness, a pneumonia, or an hepatitis. We present an atypical case of an acute Q fever revealed by a massive pleural effusion.
CASE REPORT: We report the case of a 43-year-old man referred to our hospital for an acute respiratory distress. Further analyses showed an exudative eosinophilic pleural effusion, associated with a pulmonary embolism and a deep femoral vein thrombosis. Aetiologic explorations revealed an acute Q fever (IgM and IgG against C. burnetii phase II antigens) associated with anti-phospholipids. The outcome was favorable with vitamin K antagonists, doxycycline, and hydroxychloroquine, till the negativation of the anti-phospholipid antibodies.
DISCUSSION AND
CONCLUSION
During acute C. burnetii infections, anti-phospholipid antibodies are highly prevalent but thrombotic complications are rare. The 2023 ACR/EULAR APS criteria restricts the diagnosis of APS, as in our case of acute severe infection. In front of an atypical pneumonia and/or thrombotic events, screening of C. burnetii and anti-phospholipid antibodies could be useful. Given its low level of evidence, prolongated treatment by doxycycline, hydroxychloroquine ± anticoagulant for C. burnetii's associated anti-phospholipid syndrome is discussed, but succeeded in our case.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.