MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1371/journal.pone.0215079
Воздействие ВИЧ-инфекции и сроков антиретровирусного лечения на иммуногенность трехвалентной вакцины от полиомиелита у младенцев.
Аннотация
ВВЕДЕНИЕ
За последнее десятилетие распространенность ВИЧ-инфекции среди беременных женщин Южной Африки составила приблизительно 30%; однако наблюдается неуклонное сокращение числа случаев передачи ВИЧ от матери ребенку с 8% в 2008 году до <2% в 2015 году. Мы провели оценку иммуногенности трехвалентной пероральной вакцины против полиомиелита (ОВП) в прямом эфире после серии первичных вакцин (дозы при рождении, 6, 10 и 14 недель) у ВИЧ-инфицированных неинфицированных (ВЭУ), ВИЧ-инфицированных младенцев, начинающихся с раннего антиретровирусного лечения (ВИЧ+/АРТ+), ВИЧ-инфицированных младенцев в отсроченной АРТ (ВИЧ+/АРТ-) и ВИЧ-инфицированных младенцев (ГВ) в качестве референтной группы.
МЕТОДЫ
В возрасте 6, 10 и 18 недель была проведена оценка серотипа 1, серотипа 2 и серотипа 3. Антитела ≥8 считаются серопозитивными и серозащитными.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В возрасте 18 недель после завершения первичной серии из четырех доз OPV не было отмечено никаких различий в ГТ, проценте младенцев с серозащитными титрами и медианных изменениях в титрах антител (18 недель по сравнению с 6 неделями) у младенцев с ВОУ (n = 114) и у младенцев с ВИЧ+/ART+ (n = 162) по сравнению с грудными детьми с серотипами вируса (n = 104) для трех серотипов полиомиелита. Вместе с тем, сравнивая ВИЧ+/ART-младенцы (n = 70) с грудными детьми в возрасте 18 недель, мы наблюдаем значительно более низкие значения ГТ для серотипа-1 (p = 0,022), серотипа-2 (p<0,001) и серотипа-3 (p<0,001), значительно более низкие доли младенцев с серозащитными титрами для трех серотипов (p<0,001), а также значительно более низкие медианные изменения в связках для серотипа-1 (p = 0,048), серотипа-2 (p = 0,003) и серотипа-3 (p = 0,008).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Задержка с инициированием АРТ у ВИЧ-инфицированных младенцев была связана с ослабленной иммунной реакцией на ОВП после четырехдозной первичной серии вакцин, в то время как иммунная реакция на ОВП у ВИЧ-инфицированных детей, начатая на АРВ в раннем младенчестве, и дети, инфицированные ВОУ, были аналогичны младенцам с ОВД.
Название и аннотация на языке оригинала
Effect of HIV-exposure and timing of anti-retroviral treatment on immunogenicity of trivalent live-attenuated polio vaccine in infants.
INTRODUCTION
The prevalence of HIV infection in South African pregnant women has been approximately 30% over the past decade; however, there has been a steady decline in mother-to-child transmission of HIV from 8% in 2008 to <2% in 2015. We evaluated the immunogenicity of live-attenuated trivalent oral polio vaccine (OPV) following the primary vaccination series (doses at birth, 6, 10 and 14 weeks of age) in HIV-exposed uninfected (HEU), HIV-infected infants initiated on early anti-retroviral treatment (HIV+/ART+), HIV-infected infants on deferred ART (HIV+/ART-) and HIV-unexposed infants (HU) as the referent group.
METHODS
Serum polio neutralization antibody titres were evaluated to serotype-1, serotype-2 and serotype-3 at 6, 10 and 18 weeks of age. Antibody titres ≥8 were considered seropositive and sero-protective.
RESULTS
At 18 weeks of age, following the complete primary series of four OPV doses, no differences in GMTs, percentage of infants with sero-protective titres and median fold change in antibody titre (18 weeks vs 6 weeks) were observed in HEU infants (n = 114) and HIV+/ART+ infants (n = 162) compared to HU infants (n = 104) for the three polio serotypes. However, comparing HIV+/ART- infants (n = 70) to HU infants at 18 weeks of age, we observed significantly lower GMTs for serotype-1 (p = 0.022), serotype-2 (p<0.001) and serotype-3 (p<0.001), significantly lower percentages of infants with sero-protective titres for the three serotypes (p<0.001), and significantly lower median fold change in antibody titre for serotype-1 (p = 0.048), serotype-2 (p = 0.003) and serotype-3 (p = 0.008).
CONCLUSION
Delaying initiation of ART in HIV-infected infants was associated with an attenuated immune response to OPV following a four-dose primary series of vaccines, whereas immune responses to OPV in HIV-infected children initiated on ART early in infancy and HEU children were similar to HU infants.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.