Преобразование и реверсия анти-Джон Каннингемского вируса серостатуса: перспективное исследование.

ВВЕДЕНИЕ

Определение антител против вируса Джона Каннингема (JCV) является важным инструментом для стратификации риска у пациентов с множественным склерозом (MS), прошедших лечение натальизумаба. Для выявления изменений в серостатусе предлагается проводить шестимесячные тесты на негатив антитела против JCV и пациентов с низким индексом антител. Мы провели перспективное исследование с предопределёнными интервалами тестирования, с тем чтобы изучить предсказуемость состояния антиорганических антиДК и интервалы для повторных испытаний. В нашем исследовании приняли участие 109 пациентов клиники MS факультетов неврологии, медицинских университетов Инсбрука и Зальцбурга. Отбор крови производился в пять часов: в исходном, 1, 3, 6 и 12 месяцев. Сера пациентов была отправлена в Unilabs, Копенгаген, Дания, где антиJCV антитела были проверены с помощью двухэтапного анализа иммуносорбента, связанного с ферментом. Для статистического анализа использовались качественные (отрицательные/положительные) и количественные результаты (индекс антикоэффициента антител против JCV).

РЕЗУЛЬТАТЫ

В нашей когорте 52,3% пациентов были положительно настроены на антиJCV антитела в исходном режиме, что имеет значительную корреляцию с возрастом, но никак не связаны с сексом или предшествующей корректирующей болезни терапией. Семь пациентов перешли от отрицательного к позитивному статусу и наоборот, обратились к пороговому индексу 0,4, но ни один из пациентов не продемонстрировал постоянной сероконверсии от отрицательного к высокопозитивному антиорганическому статусу.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Долгосрочный антиJCV антителный статус, включая сероконвертеры/ревертеры вокруг индекса светотеневой границы, является весьма предсказуемым путем трехразового испытания в короткие промежутки времени, однако мы не можем предложить четко определенные интервалы для повторных испытаний. Показатель реальных сероконвертеров, т.е. новых инфекций с ОТК, в год, как представляется, ниже, чем ранее.