Будущие клинические проблемы при множественном склерозе: актуальность для фингозина 1-фосфатной модуляторной терапии рецептора.

Ограничения установленных методов лечения множественного склероза (МС) хорошо известны и включают необходимость инъекции, соблюдения курса лечения и решения вопросов удобства, частичную эффективность и, в некоторых случаях, риск потенциально опасных для жизни негативных явлений, таких, как прогрессивная многофукальная лейкоэнцефалопатия. В последнее время внимание сосредоточено на разработке более эффективных методов лечения, которые применяются в устной форме и ориентированы на нейродегенерацию, а также на воспаление. В настоящем обзоре мы предлагаем перспективы будущих клинических задач в области лечения и регулирования MS и концентрируем внимание конкретно на возникающих модуляторах фингозина 1-фосфатного рецептора (S1PR). Мы подчеркиваем важность улучшения понимания нами нейробиологической базы MS для разработки хорошо терпимых целевых методов лечения и необходимость включения передовых оценок МРТ, которые дают количественную оценку нейродегенерации, в исследования в области вмешательства в MS. По мере появления новых методов лечения, часто в сочетании со сложными фармакодинамическими действиями, объективная оценка профилей выгод от риска приобретает все большее значение для обеспечения того, чтобы пациенты получали надлежащий уход. Аптечка и иммунный контроль станут важными аспектами лечения пациентов и управления ими в будущем. Что касается модуляции S1PR, то мы анализируем экспериментальные агенты, которые находятся в стадии клинического развития в отношении MS, и резюмируем шаги, предпринятые в области послерыночного наблюдения для обеспечения того, чтобы финголимод (FTY720) имел хорошо отличную характеристику безопасности.