MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1097/smj.0b013e3181be3559
Побудительный полиартрит, вызванный эфализумабом: каковы последствия?
Аннотация
Девушка в возрасте 49 лет начала работать на эфализумбе в связи с тяжелым псориазом. Три недели спустя она развила быстро прогрессирующий воспалительный полиартрит, связанный с высокими титерами как резуматоидного фактора (RF), так и антициклического цитуллинированного пептида (антиХПП). Насколько нам известно, это первый случай эфализумаба, вызванного эфализумой, анти-положительного ревматоидного артрита (RA). Полярная форма псориатического артрита (PsA) связана с HLA-DR4, антигеном, который также связан с RA, и наличие общих эпитопных аллеев у пациентов PSA коррелирует с эрозией, что указывает на возможный общий механизм заболевания. CD4 T-клетки играют важную роль в патогенезе RA и PSA. Эфализумаб теоретически модифицирует эту роль, по всей видимости, клинически спровоцировав артрит у группы пациентов PSA. 8 апреля 2009 года создатели эфализумаба объявили о постепенном добровольном изъятии этого препарата с американского рынка из-за прогрессивных случаев многофукальной лейкоэнцефалопатии. Для определения точной взаимосвязи между эфализумабом и подстрекательским артритом, а также для дальнейшего изучения очевидной связи между подстрекательской полиартиковой формой PSA и RA необходимы дополнительные исследования с использованием моделей воспалительного полиартрита животных.
Название и аннотация на языке оригинала
Efalizumab-induced inflammatory polyarthritis: what are the implications?
A 49-year-old female was started on efalizumab for severe psoriasis. Three weeks later, she developed rapidly progressive inflammatory polyarthritis associated with high titers of both rheumatoid factor (RF) and anticyclic citrullinated peptide (anti-CCP) antibody. To our knowledge, this is the first reported case of efalizumab-induced anti-CCP-positive rheumatoid arthritis (RA). The polyarticular form of psoriatic arthritis (PsA) is associated with HLA-DR4, an antigen also associated with RA, and the presence of shared epitope alleles in PsA patients correlates with erosive disease, indicating a possible common mechanism of disease. CD4 T-cells play a prominent role in the pathogenesis of RA and PsA. Efalizumab theoretically modulates that role, appearing clinically to precipitate arthritis in a subset of PsA patients. On April 8, 2009, the makers of efalizumab announced a phased voluntary withdrawal of the drug from the US market because of progressive multifocal leukoencephalopathy cases. Further research using animal models of inflammatory polyarthritis is needed to determine the exact relationship between efalizumab and inflammatory arthritis, as well as to further explore the apparent connection between the inflammatory polyarticular form of PsA and RA.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.