MedElevator
Войти в исследования На пути к ликвидации собачьих рабынь: опыт осуществления крупномасштабного демонстрационного проекта в южной части Танзании.
Аннотация
В период с 2010 по 2015 год в Танзании осуществлялся демонстрационный проект по ликвидации насилия в отношении Раби, в котором приняли участие представители министерств здравоохранения и ветеринарии, Всемирной организации здравоохранения и национальных и международных научно-исследовательских учреждений. Подробные данные о массовых кампаниях по вакцинации собачьей собаки, об укусах, об использовании постэкспозиции для профилактики (PEP) и о гибели людей от бешенства были собраны в течение всего срока осуществления проекта и в районах осуществления проекта. Несмотря на отсутствие опыта вакцинации собак в районах осуществления проекта, районные ветеринарные офицеры смогли провести районные кампании по вакцинации, которые в большинстве случаев постепенно увеличивали число собак, прививавшихся на каждом этапе проекта. Воздействие кусачей сократилось, особенно в самых южных районах с наименьшим количеством собак, и медицинские работники успешно перешли от главным образом внутримышечной администрации ОПТОСОЗ к внутриведомственной администрации, что привело к значительной экономии средств. Однако даже при улучшении положения в рамках ОПТОСОЗ в некоторых округах по-прежнему ощущается нехватка вакцин. Что касается лабораторной диагностики, то при обработке и представлении проб возник ряд проблем материально-технического характера, однако по сравнению с ситуацией, существовавшей до начала осуществления проекта, было отмечено некоторое увеличение числа лабораторных образцов, представленных и проверенных на бешенство в районах осуществления проектов, при этом со временем сократилась доля проб с положительной реакцией на бешенство. Этот проект оказал значительное воздействие на политику и практику в области общественного здравоохранения, создав при канцелярии премьер-министра Единую группу по координации деятельности в области здравоохранения и разработав Национальную стратегию борьбы с рабынями Танзании, в которой излагается план ликвидации бешенства в Танзании к 2030 году на основе поэтапного подхода к искоренению бешенства (САРЕ). В целом в рамках этого проекта было подготовлено много важных уроков, касающихся профилактики бешенства и борьбы с ним в частности и наблюдения за заболеваниями в целом. К числу извлеченных уроков относятся следующие: 1) создание в правительстве специального подразделения для управления наблюдением за заболеваниями; 2) применение новаторских подходов к сбору данных и управлению ими, таких, как использование мобильных телефонов; 3) тесное сотрудничество и эффективная связь между всеми ключевыми секторами и заинтересованными сторонами; и 4) гибкие и адаптивные программы, которые могут включать новую информацию для улучшения их предоставления и решения проблем материально-технического обеспечения и закупок.
Название и аннотация на языке оригинала
Toward Elimination of Dog-Mediated Human Rabies: Experiences from Implementing a Large-scale Demonstration Project in Southern Tanzania.
A Rabies Elimination Demonstration Project was implemented in Tanzania from 2010 through to 2015, bringing together government ministries from the health and veterinary sectors, the World Health Organization, and national and international research institutions. Detailed data on mass dog vaccination campaigns, bite exposures, use of post-exposure prophylaxis (PEP), and human rabies deaths were collected throughout the project duration and project areas. Despite no previous experience in dog vaccination within the project areas, district veterinary officers were able to implement district-wide vaccination campaigns that, for most part, progressively increased the numbers of dogs vaccinated with each phase of the project. Bite exposures declined, particularly in the southernmost districts with the smallest dog populations, and health workers successfully transitioned from primarily intramuscular administration of PEP to intradermal administration, resulting in major cost savings. However, even with improved PEP provision, vaccine shortages still occurred in some districts. In laboratory diagnosis, there were several logistical challenges in sample handling and submission but compared to the situation before the project started, there was a moderate increase in the number of laboratory samples submitted and tested for rabies in the project areas with a decrease in the proportion of rabies-positive samples over time. The project had a major impact on public health policy and practice with the formation of a One Health Coordination Unit at the Prime Minister's Office and development of the Tanzania National Rabies Control Strategy, which lays a roadmap for elimination of rabies in Tanzania by 2030 by following the Stepwise Approach towards Rabies Elimination (SARE). Overall, the project generated many important lessons relevant to rabies prevention and control in particular and disease surveillance in general. Lessons include the need for (1) a specific unit in the government for managing disease surveillance; (2) application of innovative data collection and management approaches such as the use of mobile phones; (3) close cooperation and effective communication among all key sectors and stakeholders; and (4) flexible and adaptive programs that can incorporate new information to improve their delivery, and overcome challenges of logistics and procurement.
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.