Межреактивные антитела в Tick-Borne Encephalit: Case Report and Literic Review.

Флавивирусы представляют собой разнородную группу вирусов, которые могут вызвать широкую антигенную перекрестную реактивность. Мы представляем пациента, который был принят в отдел инфекционных заболеваний с симптомами асептического менингита. Во время клинической экспертизы пациент сообщил о укусе клеща за две недели до начала болезни. В образцах как сыворотки, так и цереброспинной жидкости (CSF) были обнаружены высокие тиреты антител IgM и IgG против вируса энцефалита, переносимого клещами (TBEV). Также были обнаружены вирусы Западного Нила (WNV) и вирус Усуту (USUV) IgM и/или IgG антитела, и было проведено испытание на нейтрализацию вируса (VNT). Был обнаружен высокий титер антител, нейтрализующих туберкулёз (НТ) (640), что подтвердило остроту БТЭ. Однако были также обнаружены антитела NT для WNV и USUV (титер 80 для обоих вирусов). После того как ТБЭВ и WNV IgG провели оценку на предмет авидиативности, в прошлом инфекция флавивируса была весьма подозрительной (индекс авизо 82% и 89%, соответственно). Анализы крови, CSF и мочи были отрицательными для РНК соответствующих вирусов. В представленном случае освещаются проблемы во флавивирусной серодиагностике. В опубликованной литературе были также отмечены различные уровни обратной реактивности или нейтрализации между ТБЭВ и денге, выпадение больных, геморрагическая лихорадка Омска, вирус Лангата и Повассан. Поэтому серологические результаты следует интерпретировать с осторожностью, включая возможность перекрестной реактивности. В районах, где для подтверждения заболеваний рекомендуется использовать несколько флавивирусов, совместно циркулирующих VNT.