MedElevator Войти в исследования
← Поиск публикаций

DOI 10.1182/blood.2021012217

Медицинская библиотека · Blood · 2021

Частота проведения позитивных тестов на антиPF4/polianion антител после вакцинации COVID-19 с помощью CADOx1 nCOV-19 и BNT162b2.

Thiele Thomas, Ulm Lena, Holtfreter Silva, Schönborn Linda, Kuhn Sven Olaf, Scheer Christian, Warkentin Theodore E, Bröker Barbara M, Becker Karsten, Aurich Konstanze, Selleng Kathleen, Hübner Nils-Olaf, Greinacher Andreas

СтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАМашинный перевод · не проверен

Аннотация

Вакцинация с использованием аденовального вектора COVID-19 вакцины ChADOx1 nCOV-19 (AstraZeneca) была связана с редкой иммунной тромботической тромбоцитопенией (VITT). Затрагиваемые пациенты испытывают сильно положительный коэффициент по тромбоцитам 4 (PF4)/полианионическим ферментам иммуномассы (ОВОС), а активация тромбоцитов, вызванная сывороткой, является максимальной в присутствии PF4. Мы определили частотность антиPF4/polianion антител в здоровых вакцинах и оценили, обнаруживают ли PF4/polianion EIA+ serа-активирующие свойства после вакцинации с помощью CADOx1 nCOV-19 (n = 138) или BNT162b2 (BioNTEch/Pfizer; n = 143). В общей сложности 19 из 281 участника прошли положительный тест на антиPF4/polianion антитела после вакцинации (все: 6,8% [95% доверительного интервала (CI), 4.4-10.3]; BNT162b2: 5,6% [95% CI, 2.9-10.7]; ChADOx1 nCOV-19: 8,0% [95% CI, 4,5%-13,7%]). Оптическая плотность была в основном низкой (от 0,5 до 1,0 единицы; эталонный диапазон <0,50), и ни одна из образцов PF4/polianion EIA+ не привела к активации тромбоцитов в присутствии PF4. Мы делаем вывод о том, что позитивная оценка PF4/polianion EIA может быть произведена после вакцинации от острого острого дыхательного синдрома коронавируса 2 при помощи как резиновых вакцин РНК, так и аденовиральных векторных вакцин, однако многие из этих антител, вероятно, имеют незначительную (если таковые имеются) клиническую значимость. Соответственно, положительные результаты ОВОС PF4/polianion с низким содержанием титера следует интерпретировать с осторожностью при отборе асимптоматических лиц после вакцинации против COVID-19. После вакцинации антитела, активирующие патогенные тромбоциты, которые вызывают ВИТТ, обычно не встречаются.

Для цитирования: Thiele Thomas, Ulm Lena, Holtfreter Silva, Schönborn Linda, Kuhn Sven Olaf, Scheer Christian, Warkentin Theodore E, Bröker Barbara M, Becker Karsten, Aurich Konstanze, Selleng Kathleen, Hübner Nils-Olaf, Greinacher Andreas. Frequency of positive anti-PF4/polyanion antibody tests after COVID-19 vaccination with ChAdOx1 nCoV-19 and BNT162b2.. Blood. 2021. DOI: 10.1182/blood.2021012217.
Название и аннотация на языке оригинала

Frequency of positive anti-PF4/polyanion antibody tests after COVID-19 vaccination with ChAdOx1 nCoV-19 and BNT162b2.

Vaccination using the adenoviral vector COVID-19 vaccine ChAdOx1 nCoV-19 (AstraZeneca) has been associated with rare vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia (VITT). Affected patients test strongly positive in platelet factor 4 (PF4)/polyanion enzyme immunoassays (EIAs), and serum-induced platelet activation is maximal in the presence of PF4. We determined the frequency of anti-PF4/polyanion antibodies in healthy vaccinees and assessed whether PF4/polyanion EIA+ sera exhibit platelet-activating properties after vaccination with ChAdOx1 nCoV-19 (n = 138) or BNT162b2 (BioNTech/Pfizer; n = 143). In total, 19 of 281 participants tested positive for anti-PF4/polyanion antibodies postvaccination (All: 6.8% [95% confidence interval (CI), 4.4-10.3]; BNT162b2: 5.6% [95% CI, 2.9-10.7]; ChAdOx1 nCoV-19: 8.0% [95% CI, 4.5% to 13.7%]). Optical densities were mostly low (between 0.5 and 1.0 units; reference range, <0.50), and none of the PF4/polyanion EIA+ samples induced platelet activation in the presence of PF4. We conclude that positive PF4/polyanion EIAs can occur after severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 vaccination with both messenger RNA- and adenoviral vector-based vaccines, but many of these antibodies likely have minor (if any) clinical relevance. Accordingly, low-titer positive PF4/polyanion EIA results should be interpreted with caution when screening asymptomatic individuals after vaccination against COVID-19. Pathogenic platelet-activating antibodies that cause VITT do not occur commonly following vaccination.

Предметные рубрики MeSH

Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…

История · было → стало

Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.

Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.