Идентификация туберкулёза Mycobacterium в цереброспинной жидкости пациентов с менингитом с помощью гнезда PCR.

Клубничный менингит (TBM) является наиболее серьезной формой туберкулеза. Это заболевание вызвано туберкулёзом Mycobacterium (М. Туберкулёз; МТ) и его очень трудно диагностировать. Симптомы похожи на другие инфекционные неврологические заболевания, такие, как нейроцистицеркоз, нейроборлиоз или вирусная инфекция герпеса. Цель этого исследования заключалась в выявлении туберкулеза (ТБ) в случаях менингита с использованием клинических и лабораторных данных, указывающих на ТБМ, и в подтверждении наших выводов с помощью молекулярных тестов на туберкулезную инфекцию. Мы наняли пациентов с неврологическими симптомами, которые были обследованы в неврологических службах Мексиканского института социального обслуживания (ИМСС) в Мехико. Первоначально было включено в общей сложности 144 пациента подряд с предполагаемым инфекционным менингитом; были включены 94 случая менингита с клиническими и лабораторными доказательствами, указывающими на ТБМ, однако лишь 50 из этих случаев отвечали критериям вероятного ТБМ. В качестве контроля мы включили 50 случаев менингита с клиническими и лабораторными доказательствами, указывающими на отсутствие ТБМ. Цереброспинная жидкость (CSF) была собрана у всех 100 пациентов (пробы и средства контроля) и прошла анализ на туберкулез с помощью мультиплекса и анализа PCR в гнездах. ПЦР был обнаружен 0,1 фг ДНК туберкулёза. Инфекция туберкулёза была подтверждена молекулярными тестами у 49 пациентов в 50 случаях, что указывает на ТБМ, и в 1 из 50 случаев, не связанных с ТБМ. Анализ показал чувствительность 98,0%, специфичность 92,0%, положительное прогнозное значение 88,0% и отрицательное прогнозное значение 98,0%. Использование CSF для анализа оказалось эффективным для быстрой диагностики TBM с использованием разработанной системы мультиплексных и встроенных PCR-анализов у пациентов с неврологическими симптомами.