MedElevator
Войти в исследования Клубничный менингит и лимфаденит, имитирующий возврат лимфомы Буркита (18)F-FDG-PET/CT: A Case Report.
Аннотация
Туберкулез (ТБ) может проявляться в различных формах и иногда может быть ошибочно истолкован как злонамеренный. Таким образом, мы сообщаем о 53-летнем мужчине, который в 2009 году диагностировал и лечил лимфому Буркита, который добился полной ремиссии, подтвержденной вычисленным томографическим сканированием. В ходе последующих действий 2 года спустя он пожаловался на боль в левом бедре, которая требовала изучения с помощью магнитного резонансного изображения и целого тела (18) F-флудоксиглюкозы-позитрона эмиссии (FDG-PET)/CT, которая показала доброкачественное повреждение левого бедра, связанное с несколькими лимфатическими узлами в груди и животе, не поддающимися биопсии. Последующее сканирование PET/CT, проведенное несколько месяцев спустя, показало, что в лимфатических узлах наблюдается интенсивное поглощение индикаторов с увеличением размера и появлением новых лимфоузлов, подозревающих рецидив лимфомы. Пациент был асимптоматикой, и все исследования, включая исследования вирусных и соединительных заболеваний тканей, были отрицательными. Кроме того, результаты теста на кожуру клубня и КантиФЕРОН были отрицательными. Планировалась биопсия лимфатического узла; однако несколько дней назад пациент представил себя с лихорадкой, головной болью и фотофобией. Анализ цереброспиновой жидкости (CSF) подтвердил наличие менингита с лимфоцитическим плевоцитозом и повышенным содержанием белка. Отрицательное пятно, культура, вирусные и кислые бацилли. Цитометрия потока CSF и цитопатология подтвердили поликлонный лимфоцитоз и предположили причины реактивного воздействия. СФБ-культура туберкулёза вырастила туберкулёз Mycobacterium. Медиастинальный лимфатический узел биопсия также подтверждает лимфаденит туберкулеза. Было начато четыре лечения антитуберкулезом. Год спустя сканирование PET/CT показало регрессию всех соответствующих лимфатических узлов. В данном случае подчеркивается важность исключения туберкулеза у пациентов с подозрением на злоумышленность, особенно если они относятся к эндемическим районам, а также возрастающая роль (18) F-FDG-PET/CT в раннем обнаружении внелегочного туберкулеза.
Название и аннотация на языке оригинала
Tubercular Meningitis and Lymphadenitis Mimicking a Relapse of Burkitt's Lymphoma on (18)F-FDG-PET/CT: A Case Report.
Tuberculosis (TB) can present with various forms and can occasionally be mistaken for malignancy. Hereby, we report a 53-year-old man diagnosed and treated for Burkitt's lymphoma in 2009 who achieved a complete remission confirmed by a computed tomography (CT) scan. During the follow-up 2 years later, he complained of left hip pain that warranted investigation with magnetic resonance imaging and whole-body (18)F-fludeoxyglucose-positron emission tomography (FDG-PET)/CT which showed a benign lesion in the left hip associated with multiple lymph nodes in the chest and abdomen not amenable for biopsy. A follow-up PET/CT scan a few months later showed intense tracer uptake in the lymph nodes with size progression and appearance of new lymph nodes suspicious of lymphoma relapse. The patient was asymptomatic, and all investigations including viral and connective tissue disease studies were negative. Also the tuberculin skin test and QuantiFERON were negative. Lymph node biopsy was planned; however, the patient presented a few days earlier with fever, headache and photophobia. Cerebrospinal fluid (CSF) examination confirmed meningitis with lymphocytic pleocytosis and elevated protein. The CSF Gram stain, culture, viral and acid-fast bacilli were negative. CSF flow cytometry and cytopathology confirmed polyclonal lymphocytosis and suggested reactive causes. CSF TB culture grew Mycobacterium tuberculosis. Mediastinal lymph node biopsy also confirmed TB lymphadenitis. Four antituberculosis drugs were started. One year later, a PET/CT scan showed regression of all the involved lymph nodes. This case highlights the importance of excluding TB in patients with suspected malignancy, especially if they belong to endemic regions, and the increasing role of (18)F-FDG-PET/CT in the early detection of extrapulmonary TB.
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.