Ранняя диагностика вирусных инфекций CNS от неврологических аутоиммунных заболеваний: перекрестное исследование из Китая в области ЭРТ.
Аннотация
Сложно провести различие между вирусными инфекциями центральной нервной системы (КНС) и неврологическими аутоиммунными заболеваниями в отделении экстренной помощи. Учитывая их различные патогенезы, мы полагаем, что они отличаются по нейропсихиатрическим симптомам и лабораторным результатам. В это исследование было включено в общей сложности 80 пациентов: 50 - с вирусными инфекциями CNS и 30 - с аутоиммунными заболеваниями CNS, подтвержденными цепной реакцией полимеразы (PCR) цереброспинной жидкости (CSF). Для изучения различий между двумя типами заболеваний на основе нейропсихиатрических симптомов и лабораторных результатов использовались двоичная модель логистической регрессии и кривая эксплуатационных характеристик приемника (ROC). По сравнению с пациентами, страдающими неврологическими аутоиммунными заболеваниями, пациенты с вирусными инфекциями CNS имели более высокий уровень аномального поведения (p = 0,026) и аномальные ощущения/мысли (p = 0,029); более высокий общий показатель (p = 0,005), прямой (p = 0,004), непрямой билюбин (p = 0,004); и повышенный уровень концентрации клеток CSF (p = 0,01) и белых клеток CSF (p = 0,01). Пациенты, страдающие расстройствами сознания и аномальными ощущениями/анализами, в 7,79 и 5,07 раза чаще диагностировали вирусные инфекции (OR = 7,79, p = 0,008; OR = 5,07, p = 0,032). Каждое единичное увеличение концентрации крови косвенное содержание билирубина и количество белых клеток CSF повысили риск возникновения вирусных инфекций CNS в 1,25 и 1,01 раза (OR = 1,25, p = 0,016; OR = 1,01, p = 0,011). Анализ ROC показал, что площадь под кривой составляет 88,0% (p < 0,001). Наше исследование показало, что пациенты с вирусными инфекциями CNS, как правило, имеют более высокую непрямую концентрацию крови, количество лейкоцитов, частотность расстройств сознания, аномальные ощущения и мысли, что может помочь отличить их от тех, у кого неврологические аутоиммунные заболевания.
Название и аннотация на языке оригинала
Early Diagnosis of CNS Virus Infections from Neurological Autoimmune Diseases: A Cross-Sectional Study from China in ER Setting.
It is challenging to differentiate between central nervous system (CNS) virus infections and neurological autoimmune diseases in the emergency department. Considering their different pathogenesis, we assume they differ in neuropsychiatric symptoms and laboratory results. A total of 80 patients were included in this study, 50 with CNS virus infections and 30 with CNS autoimmune diseases, confirmed by a polymerase chain reaction (PCR) of cerebrospinal fluid (CSF). A binary logistic regression model and receiver operating characteristic (ROC) curve were employed to examine the discrimination between the two types of diseases based on neuropsychiatric symptoms and laboratory results. Compared to patients with neurological autoimmune diseases, patients with CNS virus infections had a higher incidence of abnormal behavior (p = 0.026) and abnormal sensation/thought (p = 0.029); higher total (p = 0.005), direct (p = 0.004), and indirect bilirubin (p = 0.004); and increased CSF cell (p = 0.01) and CSF white cell counts (p = 0.01). Patients with disturbance of consciousness and abnormal sensation/thought were 7.79-fold and 5.07-fold more likely to be diagnosed with CNS virus infections (OR = 7.79, p = 0.008; OR = 5.07, p = 0.032). Each unit increase in blood indirect bilirubin concentration and CSF white cell counts increased the risk of developing CNS virus infections by 1.25-fold and 1.01-fold (OR = 1.25, p = 0.016; OR = 1.01, p = 0.011). ROC analysis showed that the area under the curve was 88.0% (p < 0.001). Our study found that patients with CNS viral infections tend to have higher blood indirect bilirubin concentration, CSF leukocyte count, frequency of disorders of consciousness, and abnormal sensation and thought, which may help differentiate them from those with neurological autoimmune diseases.
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.