MedElevator
Войти в исследования Многодисциплинарная переоценка нейропсихиатрических событий для подтверждения диагноза нейропсихиатрической волчанки в индонезийской третичной больнице.
Аннотация
ЦЕЛЬ
Нейропсихиатрический SLE (NPSLE) имеет широкий спектр, и на сегодняшний день нет стандартного биомаркера. Диагностика основана на клинической оценке, поддержке обследований и исключении других возможных аэтологий. Один из методов, который может быть использован для создания ЯИЭ, заключается в проведении повторной оценки с использованием нескольких областей медицины. Цель этого исследования состоит в том, чтобы провести переоценку случаев СЛЕ с нейропсихиатрическими (НП) проявлениями на основе многодисциплинарной переоценки и определить окончательную диагностику с использованием ЯИЭ или других источников. В ходе этого ретроспективного перекрестного исследования использовались медицинские записи пациентов, имеющих SLE с проявлениями NP. К числу критериев включения относятся пациенты с диагнозом SLE, у которых были клинические проявления NP и которым было более 18 лет. Была проведена многодисциплинарная повторная оценка и согласована диагностика ЯИЭ или не NPSLE.
Результаты
Мы включили 94 темы, в том числе 132 мероприятия NP, включая 69 ЯИЭ и 63 мероприятия, не связанные с NPSLE. После переоценки событий, связанных с ЯИЭ, 33,3% по-прежнему остаются в составе ЯИЭ. В то же время из группы, не относящейся к категории NPSLE, 22,2% были объявлены в качестве ЯИЭ. Никаких существенных различий в демографических характеристиках между группами, не входящими в состав ИНФЛ, не наблюдалось. Доля NP-событий в обеих группах была практически одинаковой, за исключением проявлений цереброваскулярных заболеваний, которые более распространены в группе ЯИЭ. По сравнению с группой, не относящейся к категории NPLE, в группе были зарегистрированы более высокие показатели мексиканского индекса активности по заболеваниям SLE (p<0,001) или без NP (p=0,02), а также более высокая доля активных заболеваний (p=0,03), более высокие антидвойные титры ДНК (p<0,001) и более низкие значения C3 (p=0,018) и C4 (p=0,001).
ВЫВОДЫ
Многодисциплинарная повторная оценка может использоваться в качестве метода подтверждения диагноза ЯИЭ. Существует тенденция к чрезмерному диагностированию ЯИЭ в тех случаях, когда клиенты сталкиваются с событиями NP у пациентов с SLE. Для определения окончательного диагноза ЯИЭ необходимы полные клинические и вспомогательные данные.
Название и аннотация на языке оригинала
Multidisciplinary re-evaluation of neuropsychiatric events to confirm the neuropsychiatric lupus diagnosis at an Indonesian tertiary hospital.
OBJECTIVE
Neuropsychiatric SLE (NPSLE) has a broad spectrum and to date, there is no gold-standard biomarker. The diagnosis relies on clinical assessment, supporting examinations and exclusion of other possible aetiologies. One method that can be used to establish NPSLE is to conduct a re-evaluation by involving several fields of medical science. This study aims to reassess SLE cases with neuropsychiatric (NP) manifestations through multidisciplinary re-evaluation and determine the final diagnosis of NPSLE or non-NPSLE.
METHODS
This retrospective cross-sectional study used medical record data from patients with SLE with NP manifestations. Inclusion criteria included patients diagnosed with SLE, who had clinical manifestations of NP and were >18 years old. Multidisciplinary re-evaluation was conducted and agreed upon the diagnosis of NPSLE or non-NPSLE.
RESULTS
We included 94 subjects with a total of 132 NP events consisting of 69 NPSLE and 63 non-NPSLE. After re-evaluating NPSLE events, 33.3% were still concluded to be NPSLE. Meanwhile, from the non-NPSLE group, 22.2% were then declared as NPSLE. There were no significant differences in demographic characteristics between the NPSLE and non-NPSLE groups. The proportion of NP events in both groups was almost the same except for cerebrovascular disease manifestations which were more common in the NPSLE group. Higher Mexican SLE Disease Activity Index scores with (p<0.001) or without NP (p=0.02) were observed in the NPSLE group compared with the non-NPSLE group, as well as higher proportion of active disease (p=0.03), higher anti-double-stranded DNA titres (p<0.001) and lower values of C3 (p=0.018) and C4 (p=0.001).
CONCLUSIONS
Multidisciplinary re-evaluation can be used as a method to confirm the diagnosis of NPSLE. There is a tendency for overdiagnosis of NPSLE when clinicians are faced with NP events in patients with SLE. Complete clinical and supporting data are needed to determine the final diagnosis of NPSLE.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.