Быстрое диагностирование аргентинской геморрагической лихорадки с помощью обратного транскрипторного анализа ПЦР.

Аргентинская геморрагическая лихорадка (AHF) — эндемо-эпидемическая болезнь, вызванная вирусом Хунин. Этот отчет показывает, что анализ на основе обратного транскрипции (RT) PCR, разработанный в нашей лаборатории для обнаружения вируса Хунина в целых образцах крови, является чувствительным и конкретным. Эксперименты проводились дважды с использованием 94 клинических образцов, собранных в районе, где АХФ эндемична. Анализы на основе RT-PCR были сопоставлены с традиционными методологиями, включая анализ иммуносорбента, связанного с ферментами, тесты на нейтрализацию на табличках и иногда вирусную изоляцию. Расчетные параметры для диагностирования RT-PCR с сероконверсией в качестве "золотого стандарта" составляли 98% чувствительности и 76% специфичности. Следует отметить, что 94% пациентов, получивших предполагаемые ложные положительные результаты (позитивные и не обнаруженные сероконверсии RT-PCR), демонстрировали фебрильные синдромы неопределенной этиологии. Эти результаты можно интерпретировать как означающие, что большинство пациентов с фебрилевыми синдромами были действительно заражены вирусом Хунина, но не получили обнаруживаемой иммунной реакции. Кроме того, 8 лабораторных сфабрикованных образцов и 25 образцов крови пациентов за пределами района, в котором АХФ является эндемичным, были правильно раскрыты (100% совпадений). Анализ RT-PCR является единственным лабораторным испытанием, используемым в настоящее время для ранней и быстрой диагностики AHF. Он достаточно чувствителен для обнаружения низкой виремии, обнаруженной в период, когда можно эффективно использовать иммунную плазменную терапию, снижая уровень смертности с 30% до менее 1%.