Геморрагическая лихорадка денге и денге: проблемы управления в отделении интенсивной терапии.
Аннотация
ЦЕЛИ: Описание эпидемиологии, клинических особенностей и лечения лихорадки денге и шокового синдрома денге. ИСТОЧНИКИ: Для подготовки этого обзора был проведен поиск литературы на веб-сайтах Пубмед и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и ПАОЗ с использованием терминов " денге " и " шоковый синдром денге " . Эта информация была дополнена личной практикой. КРАТКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ ВЫВОДОВ: Денге является наиболее важным вирусным заболеванием человека, передаваемым через артхропод. Его презентация протеина и варьируется от недифференцированного вирусного синдрома до геморрагической лихорадки и сильного шока. Жар в денге — это самоограничительная, неконкретная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, головной болью, мальгией и конституционными симптомами. Его тяжелые формы (геморрагическая лихорадка и шоковый синдром) могут привести к многосистемному участию и смерти. Во всех случаях необходимы ранняя диагностика, тщательный контроль за ухудшением состояния и реагирование на лечение. ВОЗ применяет поэтапный подход к управлению, который полезен для более мягких форм и раннего шока. В более жестких формах агрессивное реанимация жидкости и поддержка отстающих органов необходимы для сильно больного пациента. Исследования, посвященные патофизиологическим различиям между шоком денге и септическим шоком, выбором жидкостей, инотропов и методами поддержки органов, скорее всего, принесут пользу крайне больным.
ВЫВОДЫ
Специальная терапия для лечения инфекций денге отсутствует. Хорошая поддержка может спасти жизнь, но в конечном счете инициативы, направленные на борьбу с переносчиками болезней и предотвращение укусов комаров, могут принести наибольшие выгоды.
Название и аннотация на языке оригинала
Dengue and dengue hemorrhagic fever: management issues in an intensive care unit.
OBJECTIVES
To describe the epidemiology, clinical features and treatment of dengue fever and dengue shock syndrome.
SOURCES: To prepare this review, a literature search was made on PubMed and on the World Health Organization (WHO) and PAHO websites using the terms dengue and dengue shock syndrome. This information was complemented with personal practice.
SUMMARY OF THE FINDINGS: Dengue is the most important arthropod-borne viral disease of humans. Its presentation is protean and varies from an undifferentiated viral syndrome to hemorrhagic fever and severe shock. Dengue fever is a self-limiting, nonspecific illness characterized by fever, headache, myalgia, and constitutional symptoms. Its severe forms (hemorrhagic fever and shock syndrome) may lead to multisystem involvement and death. Early diagnosis, close monitoring for deterioration and response to treatment are necessary in all cases. WHO has provided a stepwise approach to management that is useful for milder forms and early shock. In the more severe forms aggressive fluid resuscitation and support for failing organs is necessary for the critically ill patient. Research addressing pathophysiological differences between dengue shock and septic shock, choice of fluids, inotropes and techniques of organ support are likely to yield benefits for the critically ill.
CONCLUSIONS
There is no specific therapy for dengue infections. Good supportive care may be lifesaving, but ultimately initiatives aimed at vector control and prevention of mosquito bites may provide the greatest benefits.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.