MedElevator Войти в исследования
← Поиск публикаций

DOI 10.1093/infdis/jiw251

Медицинская библиотека · The Journal of infectious diseases · 2016

Боковые иммуномассы для обнаружения в Либерии болезней, связанных с вирусом Эбола.

Phan Jill C, Pettitt James, George Josiah S, Fakoli Lawrence S, Taweh Fahn M, Bateman Stacey L, Bennett Richard S, Norris Sarah L, Spinnler David A, Pimentel Guillermo, Sahr Phillip K, Bolay Fatorma K, Schoepp Randal J

Сравнительное исследованиеСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАПоддержка NIH: внешняя программаПоддержка правительства СШАМашинный перевод · не проверен

Аннотация

КОЛИЧЕСТВО: Боковые иммуномассы (ЛФИ) представляют собой диагностические анализы в точках медицинской помощи, предназначенные для одноразового использования за пределами официальной лаборатории, причем наиболее известным примером таких тестов являются тесты на беременность на дому. Хотя ЛФИ имеет определенные ограничения в отношении более сложных процедур иммуномассирования, таких, как снижение чувствительности и возможность получения ложных положительных результатов при использовании сложных матриц проб, анализ дает преимущества быстрого времени для получения результатов и простоты использования. Эти выгоды делают его привлекательным вариантом для получения быстрых результатов в благоприятной обстановке. Во время вспышки любых масштабов экспресс-диагностика на местах позволила бы осуществлять надлежащую перевозку пациентов и безопасные похороны без задержек, вызванных перевозкой проб между отдаленными деревнями и испытательными центрами. Использование таких инструментов лечения в условиях продолжающейся вспышки вируса Эбола (ВИД) в Западной Африке будет иметь особые преимущества в плане контроля и предотвращения местных вспышек, однако важное значение имеет правильное понимание технологий и интерпретация результатов.

МЕТОДЫ

В этом исследовании была проведена оценка ЛФИ, первоначально разработанной Военно-морским центром медицинских исследований для экологического тестирования вируса Эбола, на предмет его способности обнаруживать этот вирус в клинических образцах в Либерии. Клинические пробы крови и плазмы, а также послеоперационные оральные мазки, представленные в Либерийский институт биомедицинских исследований, Национальную справочную лабораторию здравоохранения для тестирования ЭВД, были испытаны и сопоставлены с результатами обратной транскрипции-полимеразы в режиме реального времени (RRT-PCR), используя анализы, направленные против вируса Эбола, гликпротеина и нуклеотеина.

Результаты

Результаты ФЛЛ хорошо соотносятся с результатами анализа РТ-ПКР в режиме реального времени, которые используются в качестве контрольных показателей.

ВЫВОДЫ

Быстрое проведение тестов на обнаружение антигенов, таких, как ЛИФ, является привлекательной альтернативой традиционным иммуномассам, но снижает чувствительность и специфичность, что приводит к увеличению ложных позитивных и ложных негативных результатов. Понимание сильных и слабых сторон и ограничений конкретного анализа позволяет диагностиру выбрать правильную ситуацию для правильного анализа и правильного толкования результатов.

Для цитирования: Phan Jill C, Pettitt James, George Josiah S, Fakoli Lawrence S, Taweh Fahn M, Bateman Stacey L, Bennett Richard S, Norris Sarah L, Spinnler David A, Pimentel Guillermo, Sahr Phillip K, Bolay Fatorma K, Schoepp Randal J. Lateral Flow Immunoassays for Ebola Virus Disease Detection in Liberia.. The Journal of infectious diseases. 2016. DOI: 10.1093/infdis/jiw251.
Название и аннотация на языке оригинала

Lateral Flow Immunoassays for Ebola Virus Disease Detection in Liberia.

BACKGROUND

Lateral flow immunoassays (LFIs) are point-of-care diagnostic assays that are designed for single use outside a formal laboratory, with in-home pregnancy tests the best-known example of these tests. Although the LFI has some limitations over more-complex immunoassay procedures, such as reduced sensitivity and the potential for false-positive results when using complex sample matrices, the assay has the benefits of a rapid time to result and ease of use. These benefits make it an attractive option for obtaining rapid results in an austere environment. In an outbreak of any magnitude, a field-based rapid diagnostic assay would allow proper patient transport and for safe burials to be conducted without the delay caused by transport of samples between remote villages and testing facilities. Use of such point-of-care instruments in the ongoing Ebola virus disease (EVD) outbreak in West Africa would have distinct advantages in control and prevention of local outbreaks, but proper understanding of the technology and interpretation of results are important.

METHODS

In this study, a LFI, originally developed by the Naval Medical Research Center for Ebola virus environmental testing, was evaluated for its ability to detect the virus in clinical samples in Liberia. Clinical blood and plasma samples and post mortem oral swabs submitted to the Liberian Institute for Biomedical Research, the National Public Health Reference Laboratory for EVD testing, were tested and compared to results of real-time reverse transcription-polymerase chain reaction (rRT-PCR), using assays targeting Ebola virus glycoprotein and nucleoprotein.

RESULTS

The LFI findings correlated well with those of the real-time RT-PCR assays used as benchmarks.

CONCLUSIONS

Rapid antigen-detection tests such as LFIs are attractive alternatives to traditional immunoassays but have reduced sensitivity and specificity, resulting in increases in false-positive and false-negative results. An understanding of the strengths, weaknesses, and limitations of a particular assay lets the diagnostician choose the correct situation to use the correct assay and properly interpret the results.

Предметные рубрики MeSH

Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…

История · было → стало

Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.

Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.