:: Обновление информации о мутации резистентности и последствиях для клинического управления с помощью вируса simpex и лекарственной резистентности.
Аннотация
КОЛИЧЕСТВО: Сопротивление антивирусным лекарственным препаратам в герпесах с простейшим вирусом 1 и 2 (HSV-1 и 2) является серьезной клинической проблемой, особенно у больных с иммунокомпромиссированными заболеваниями. Тестирование на зависимость от наркотиков (DST) помогает клиническому управлению и может проводиться с использованием методов генотипического (частичной последовательности генома) или фенотипического (клеоточной культуры). У обоих есть присущие им ограничения: генотипический DST ограничен устаревшими наборами данных, не имеющими информации о новых ингибиторах гелиопатии-примаса и соответствующих фенотипных данных, а также о слабой клинической корреляции. Фенотипический ДСТ сдерживается главным образом отсутствием стандартизации и своевременными результатами.ЦЕЛИ: Цель настоящего исследования заключается в подготовке обновленного и всеобъемлющего набора данных о резистентности к лекарственным препаратам HSV, охватывающего все сообщаемые мутации, связанные с резистентностью к лекарственным препаратам (DRM), полиморфизмы и вирусные фенотипы. Это исследование также нацелено на агрегирование клинических условий с имеющимися данными ДСТ. ИСТОЧНИКИ: Поиск в PubMed выявил исследования (январь 2016 года - сентябрь 2024) по DRM, связанным с сопротивлением ацикловиру, перчикловиру, бривудину, фоскарнету, сидофовиру, амемевиру и прителивиру. Были также включены данные из предыдущего набора данных о резистентности HSV (до 2016 года).В этом обзоре мы резюмируем новые мутации в тимидиновой киназе, полимеразе и генах гелиаце-примасе HSV, придающих устойчивость к антивирусным препаратам. Клиническая информация имеется по 513 мутациям. В 90 процентах случаев (461 случай) вирусный фенотип и клиническая оценка соответствовали друг другу. Однако 10% случаев, не связанных с антивирусной терапией, показали, что фенотипически чувствительный вирус изолируется. Мы представляем рамки для клинического и диагностического лечения случаев заболевания резистентным к лекарственным препаратам вирусом HSV. ПОСЛЕДСТВИЯ: Этот набор данных открывает возможности для согласования процедур представления данных о ДМР для диагностических лабораторий и для ускорения процесса интерпретации данных о геонотицическом ДСТ с помощью агрегированных данных. Текущий широкомасштабный сбор данных по генотипику, фенотипу и клиническим данным имеет решающее значение для основанного на фактических данных управления антивирусной резистентностью HSV и клиническими руководящими принципами.
Название и аннотация на языке оригинала
Herpes simplex virus and drug resistance-comprehensive update on resistance mutations and implications for clinical management: a narrative review.
BACKGROUND
Antiviral drug resistance in herpes simplex virus 1 and 2 (HSV-1 and 2) is a significant clinical challenge, particularly in immunocompromised patients. Drug susceptibility testing (DST) aids clinical management and can be conducted through genotypic (partial genome sequencing) or phenotypic (cell culture) methods. Both have inherent limitations: genotypic DST is limited by outdated datasets lacking information on new helicase-primase inhibitors and corresponding phenotypic data as well as sparse clinical correlations. Phenotypic DST is mainly hampered by a lack of standardization and timely results.
OBJECTIVES
This study aims to compile an up-to-date and comprehensive HSV drug resistance dataset encompassing all reported drug resistance-associated mutations (DRMs), polymorphisms, and viral phenotypes. This study also aims to aggregate clinical conditions with available DST data.
SOURCES: A PubMed search identified studies (January 2016-September 2024) on DRMs associated with resistance to aciclovir, penciclovir, brivudine, foscarnet, cidofovir, amenamevir, and pritelivir. Data from a previous HSV resistance dataset (pre-2016) were also included.
CONTENT: In this review, we summarize novel mutations in the thymidine kinase, polymerase, and helicase-primase genes of HSV conferring resistance to antiviral drugs. Clinical information was available for 513 mutations. In 90% of these (461 cases), viral phenotype and clinical assessment were congruent. However, 10% of cases not responding to antiviral therapy showed phenotypically susceptible virus isolates. We present a framework for clinical and diagnostic management of cases with drug-resistant HSV infection.
IMPLICATIONS: This dataset paves the way to harmonize reporting of DRMs for diagnostic labs and to accelerate genotypic DST interpretation through aggregated data. Ongoing large-scale data collection of genotypic, phenotypic, and clinical data is crucial for evidence-based management of HSV antiviral resistance and clinical guidelines.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.