MedElevator
Войти в исследования Атипичная презентация вируса Вариселла-Зостер: доклад по делу.
Аннотация
Вирус варицелла-зостер (VZV) — нейротрофический альфа-герпесвирус, который затрагивает только людей. Будучи инфицированным (часто в детстве), VZV вызывает варицеллу (цыпленков), прежде чем стать бездействующим в черепном нерве (ХН) и дорсальной корневой ганглии. Он может возродиться через некоторое время, что приводит к появлению зостера (шинглов), за которым иногда следует постгерпетическая нейронгия. Этот случай показывает пациента, у которого смутно болит ухо, а также паралич ХН, в том числе ХН VIII, IX и Х, которому предшествует общий холодный симптом неделю назад. Вскоре после этого у него появилась сильная боль в левом ухе и он обратился за медицинской помощью в клинику НТ. Диагностика была лимфаденопатией, и он получил обезболивающее и одну дозу антибиотиков. Пациент был в сознании, бодрстве и ориентации. У него не было жара с обычной WBC. Клиническое обследование выявило множество привычек ХН. Нейроимация показала нормальное исследование. Для борьбы с потенциальной бактериальной инфекцией пациенту давали ванкомицин и цефтриаксон, а также ацикловир после прокола поясницы. Анализ CSF выявил повышенные лимфоциты, а ДНК VZV была обнаружена в CSF с использованием цепной реакции полимеразы. Это нетипичное представление энцефалита VZV, поскольку у пациента была боль в ушах. Неврологические осложнения, в том числе припадки ХН, связанные с активной инфекцией варицелла-зостера, а также менингита, были клинически улучшены благодаря эмпирическим лекарствам. Анализ CSF подтвердил диагноз. Ранняя диагностика и лечение антивирусными препаратами имеют ключевое значение для оптимизации клинических результатов.
Название и аннотация на языке оригинала
Atypical Presentation of Varicella-Zoster Virus Encephalitis: A Case Report.
The varicella-zoster virus (VZV) is a neurotrophic alpha herpesvirus that only affects humans. Once infected (often in childhood), VZV causes varicella (chickenpox) before becoming dormant in the cranial nerve (CN) and dorsal root ganglia. It can reactivate after a period of time, resulting in zoster (shingles), which is occasionally followed by post-herpetic neuralgia. This case highlights a patient who presented with vague ear pain and multiple CN palsy, including CN VIII, IX, and X, preceded by a common cold symptom one week ago. Shortly after, he developed severe pain in his left ear and sought medical care at an ENT clinic. The diagnosis was lymphadenopathy, and he received pain medication and a single dose of antibiotics. The patient was conscious, alert, and oriented. He had no fever with normal WBC. Clinical examination revealed multiple CN palsies. Neuroimaging showed normal study. To address potential bacterial infection, the patient was given vancomycin and ceftriaxone as well as acyclovir after a lumbar puncture was performed. The CSF analysis revealed elevated lymphocytes and VZV DNA was detected in the CSF by using polymerase chain reaction. This is an atypical presentation of VZV encephalitis as the patient presented mainly with ear pain. The neurological complications, including CN palsies related to active CNS varicella-zoster infection, and meningeal involvement were clinically improved with empirical medications. The CSF analysis confirmed the diagnosis. Early diagnosis and treatment with antiviral medication are key to optimizing clinical outcomes.
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.