Клинические проявления, лабораторные характеристики и последствия вируса денге у пациентов более старшего возраста, находящихся в больнице.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: В связи со старением населения во многих странах чаще встречается денге среди пожилых пациентов. Наше исследование было нацелено на изучение параметров и результатов клиники среди пожилых пациентов, инфицированных денге, по сравнению с более молодыми пациентами.

МЕТОДЫ

В этом ретроспективном обзоре была представлена информация о пациентах денге с неструктурным протеином 1 (NS1) антигенной позитивностью, принятых в третичную больницу в Малайзии с января по июль 2015 года. Было проведено сравнение между пожилыми людьми (в возрасте ≥60 у) и другими.

Результаты

Из 406 пациентов денге 43 (10,6%) были пожилыми людьми. Пожилые пациенты, страдающие лихорадкой денге, были менее склонны к хронической рвоте (скорректированные OR [AOR] 0,247, 95% CI 0,093-0,656, p=0,005), в то время как неупокойство и путаница были более распространенными при представлении (AOR 3.356, 95% CI 1,024-11.003, p=0,046). Пожилые пациенты имели значительно более низкий альбумин при поступлении в больницу (38 против 40 г/л, p=0,036) и во время пребывания в больнице (35 против 37 г/л, p=0,015). По сравнению с более молодыми пациентами, у пожилых пациентов было больше шансов на то, что количество надирных тромбоцитов составит <50×109/L (AOR 2.897, 95% CI-1,176-7,137, p=0,021). Более вероятно, что им потребуется длительное пребывание в больнице (AOR 3.547, 95% CI 1,575-7.986, p=0,002).

ВЫВОДЫ

Диагноз денге у пожилых людей может быть непростым из-за нетипичных презентаций. Необходимо усилить бдительность в связи с усиливающейся тенденцией к возникновению сильной тромбоцитопенсии, гипоальбуминемии и длительной госпитализации пожилых людей.