MedElevator Войти в исследования
← Поиск публикаций

DOI 10.1016/j.mcna.2025.07.002

Медицинская библиотека · The Medical clinics of North America · 2025

Rewriting the Note with Technology: The Evolution and Future of Clinical Documentation.

Chadha Romil, Salmon Thaddeus R, Goodman Leigh Anne, Srour Habib

СтатьяОбзорИсторическая статьяПеревод в очереди

Аннотация

This article traces the historical evolution and current complexities of clinical documentation, emphasizing its transformation under regulatory, financial, and technological influences. It explores how documentation practices-shaped by stakeholders like Centers for Medicare and Medicaid Services, insurers, and legal systems-affect clinical workflows and provider burden. The article identifies major challenges, such as note bloat, inefficiency, and burnout, and reviews innovative solutions, including artificial intelligence-enhanced tools and design changes in electronic health records. It calls for stakeholder collaboration and evidence-based reform to make documentation more meaningful, efficient, and supportive of clinician well-being.

Для цитирования: Chadha Romil, Salmon Thaddeus R, Goodman Leigh Anne, Srour Habib. Rewriting the Note with Technology: The Evolution and Future of Clinical Documentation.. The Medical clinics of North America. 2025. DOI: 10.1016/j.mcna.2025.07.002.

Предметные рубрики MeSH

Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…

История · было → стало

Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.

Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.