MedElevator
Войти в исследования Вазоклюзивный кризис у серповидноклеточного пациента после переливания инфекции денге.
Аннотация
СООБЩЕНИЕ ПО КАССЕТУ: 26-летняя женщина со серповидноклеточными заболеваниями (СКБ) в ходе хронического переливания крови жаловалась на сильную архальгию, миальгию, боль в животе, головную боль и лихорадку через 24 часа после переливания красных кровяных клеток (КРК). Вирус денге (DENV) подозревался, и пациент был госпитализирован за клиническую поддержку и переливание, чтобы снизить гемоглобин S до менее 30%. Клиническое состояние пациента улучшилось примерно через 8 дней после появления симптомов.
Результаты
цепная реакция DENV типа 2 (DENV-2) TaqMan в режиме реального времени полимераза была отрицательной в пробе пациента до переливания, в то время как проба после переливания была положительной (Ct, 27.8), что свидетельствует о высокой вирусной нагрузке и острой инфекции. Для изучения переливания (TT-DENV) хранимая донорская сыворотка была испытана и также положительной (Ct, 25.8). Молекулярная печать подтвердила наличие DENV-2. Филогенетический анализ штаммов DENV-2, полученный из образцов как доноров, так и пациентов, был классифицирован как генотип Юго-Восточной Азии (генотип III) и продемонстрировал 100-процентную геномную идентичность, что указывает на TT-DENV.
Заключение
Это первое описание TT-DENV у пациента, больного СКД. Предположительно высокая вирусная нагрузка в трансфюзируемом блоке RBC, вероятно, определяла раннее клиническое проявление. В эндемических регионах лихорадку денге следует рассматривать как дифференциальное диагностирование у пациентов, страдающих СИЗ, с лихорадкой и острым обезболиванием, главным образом во время вспышек ДЕНВ.
Название и аннотация на языке оригинала
Vaso-occlusive crisis in a sickle cell patient after transfusion-transmitted dengue infection.
CASE REPORT: A 26-year-old woman with sickle cell disease (SCD) on chronic transfusion therapy complained of severe arthralgia, myalgia, abdominal pain, headache, and fever 24 hours after transfusion of a red blood cells (RBCs). Dengue virus (DENV) infection was suspected and the patient was hospitalized for clinical support and RBC transfusion, to lower the hemoglobin S to less than 30%. The patient's clinical condition improved approximately 8 days after the onset of symptoms.
RESULTS
DENV type 2 (DENV-2) TaqMan real-time polymerase chain reaction was negative in the patient's pretransfusion sample while the posttransfusion sample was positive (Ct, 27.8), suggesting a high viral load and an acute infection. To investigate DENV transfusion transmission (TT-DENV) the stored donor serum was tested and was also positive (Ct, 25.8). Molecular typing confirmed the presence of DENV-2. The phylogenetic analysis of the DENV-2 strains obtained from both donor and patient samples were classified as the Southeast Asia-American genotype (Genotype III) and demonstrated 100% genomic identity, indicating TT-DENV.
CONCLUSION
This is the first description of TT-DENV in a SCD patient. A presumed high viral load in the transfused RBC unit probably determined the early clinical manifestation. In endemic regions dengue fever should be considered as differential diagnosis in SCD patients with fever and acute pain crisis, mainly during DENV outbreaks.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.