MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1371/journal.pone.0206163
Ассоциация герпесвирусов и инсультов: систематический обзор и метаанализ.
Аннотация
СВЕДЕНИЕ: Герпесвирусы вызывают целый ряд подстрекательских эффектов, которые могут привести к повышению риска инсульта. ЦЕЛИ: Изучение вопроса о том, подвергаются ли пациенты с инфекцией или реактивацией человеческих герпесвирусов повышенному риску инсульта по сравнению с пациентами, не имеющими человеческих герпесвирусов. ИСТОЧНИКИ ДАННЫХ: Шесть баз медицинских данных и источников серой литературы с момента создания по январь 2017 года. ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ КРИТЕРИЯ: Исследования, в ходе которых герпесвирус человека подвергался воздействию, а результат - инсульту. Мы включали в себя случайные контролируемые судебные процессы, групповой контроль, контроль над делами, перекрестное рассмотрение дел и саморегулирующиеся серии дел.
МЕТОДЫ
Метаанализы при наличии достаточно однородных исследований. Была проведена оценка качества данных, полученных в ходе различных исследований.
Результаты
Мы определили 5012 публикаций; 41 из них отвечает критериям отбора. В рамках когортных и саморегулирующихся тематических исследований имелись умеренные качественные данные, свидетельствующие о том, что инфекция варицелы у детей связана с краткосрочным повышенным риском инсульта. Зостер был связан с 1,5-кратным повышенным риском инсульта через четыре недели после начала (резюме: 1,55, 95-CI 1,46-1,65), который был урегулирован через год. Анализ подгруппы показал, что риск постзостерного инсульта выше среди офтальмических зостеров, молодых людей и тех, кому не предписано противовирусное лечение. Недавняя инфекция/реактивация вирусов цитомегаловируса и герпеса, но не прошлой инфекции, связана с повышенным риском инсульта; однако данные, полученные в ходе исследований, главным образом были получены на основе небольших, очень низкокачественных исследований по борьбе с ВИЧ/СПИДом.
ВЫВОДЫ
Наш обзор показывает повышенный риск инсульта после зостера и указывает на то, что недавняя инфекция или возобновление других герпесвирусов повышает риск инсульта, хотя необходимы более точные доказательства. Герпесвирусы являются распространенными и потенциально предотвратимыми; эти выводы могут иметь последствия для сокращения инсульта.
Название и аннотация на языке оригинала
Association of herpesviruses and stroke: Systematic review and meta-analysis.
BACKGROUND
Herpesviruses induce a range of inflammatory effects potentially contributing to an increased risk of stroke.
OBJECTIVES
To investigate whether patients with infection, or reactivation of, human herpesviruses are at increased stroke risk, compared to those without human herpesviruses.
DATA SOURCES: Six medical databases and grey literature sources from inception to January 2017.
STUDY ELIGIBILITY CRITERIA: Studies where the exposure was any human herpesvirus and the outcome was stroke. We included randomised controlled trials, cohort, case-control, case-crossover and self-controlled case series designs.
METHODS
Meta-analyses when sufficiently homogeneous studies were available. Quality of evidence across studies was assessed.
RESULTS
We identified 5012 publications; 41 met the eligibility criteria. Across cohort and self-controlled case series studies, there was moderate quality evidence that varicella infection in children was associated with a short-term increased stroke risk. Zoster was associated with a 1.5-fold increased stroke risk four weeks following onset (summary estimate: 1.55, 95%CI 1.46-1.65), which resolved after one year. Subgroup analyses suggested post-zoster stroke risk was greater among ophthalmic zoster patients, younger individuals and those not prescribed antivirals. Recent infection/reactivation of cytomegalovirus and herpes simplex viruses, but not past infection, was associated with increased stroke risk; however the evidence across studies was mainly derived from small, very low quality case-control studies.
CONCLUSIONS
Our review shows an increased stroke risk following zoster and suggests that recent infection or reactivation of other herpesviruses increases stroke risk, although better evidence is needed. Herpesviruses are common and potentially preventable; these findings may have implications for reducing stroke burden.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.