Когда ВИЧ-инфекционный дефицит и гетерохромия конфискуются с выпуском: повторяющийся Зостер Увейт ошибается для увеита Фукса.
Аннотация
Цель
Мы сообщаем о случае, когда ириса гетерохромия неправильно диагностировалась как увеит Фукса, который в конце концов оказался односторонним зостерским увеитом у пациента, инфицированного ВИЧ. Отчет КАСЕ: 45-летний пациент был замечен на повторяющемся переднем увейтете, который лечился преднизолоном 1% капель БМР. Ириса правого глаза была гипохромной и атрофической, и на ней было несколько небольших грануломатных кератических осадков (КП). После прекращения капель кортикостероида серьезный увейт, разработанный с помощью катоново-жирных КП, и фотометрия лазерных ракет (ЛФП) возросли с 20 до 50,3 мс. Два года назад он представил правильную зостерскую офтальмику, а ВИЧ-серология показала, что она является позитивной.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Айрис гетерохромия не является хорошим и определяющим заболевание критерием для увеита Фука, даже если присутствуют типичные КП и может привести к неправильному диагностированию. Для подтверждения или исключения диагноза следует использовать более надежные критерии, включая острейшие КПС, низкие значения КЛТ, отсутствие синахии, витрита и гиперфлюоресценции диска, которые в данном случае отсутствуют.
Название и аннотация на языке оригинала
When HIV Immunodeficiency and Heterochromia Confuse the Issue: Recurrent Zoster Uveitis Mistaken for Fuchs' Uveitis.
PURPOSE: We report a case with iris heterochromia misdiagnosed as Fuchs' uveitis which finally turned out to be a unilateral zoster uveitis in an HIV-positive patient.
CASE REPORT: A 45-year old patient was seen for a recurrent right anterior uveitis treated with prednisolone 1% drops BID. The iris of the right eye was hypochromic and atrophic and several small granulomatous keratic precipitates (KPs) were present. After discontinuation of corticosteroid drops, severe uveitis developed with mutton-fat KPs, and laser flare photometry (LFP) increased from 20 to 50.3 ph/ms. He had presented with right zoster ophthalmicus two years earlier and HIV-serology revealed to be positive.
CONCLUSION
Iris heterochromia is not a good disease-defining criterion for Fuch's uveitis even when typical KPs are present and can lead to misdiagnosis. More reliable criteria including stellate KPs, low LFP values, absence of synechiae, vitreitis, and disc hyperfluorescence, all absent in this case, should be sought to confirm or exclude the diagnosis.
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.