DOI 10.1016/j.ijscr.2017.11.070
Открытая селенэктомия для Варичеллы Зостер вызвала спонтанный разрыв селезенки.
Аннотация
ВВЕДЕНИЕ
Здесь мы представляем случай посттравматического селенического разрыва, вторичного до варицеллической инфекции, требующей срочной селелектомии. Это сообщение, как и ожидалось, было сделано в связи с вирусом " Епштейн барр " (ЭБВ), связанным с селезенкой травмой, которая хорошо задокументирована в литературе. Однако дерматологические выводы указывают на то, что зостер варицелла, и вирусная серология впоследствии подтвердила диагноз. ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СЛЕДУЮЩЕГО: Молодой румынский мужчина поступил в отделение скорой помощи с перитонизмом без каких-либо травм. Свободная жидкость на USS была вдохнута, так как откровенная кровь и поперечное сечение показали разрыв селезенки. Он перенес экстренную селенэктомию и хорошо выздоровел. Во время своего выступления он был замечен в эритематической сыпи с различными темпами эволюции, что вызывает подозрения в отношении Варичеллы Зостер. Впоследствии это было подтверждено по вирусной серологии. Дискуссия: Был выявлен ряд прецедентов спонтанного разрыва селезенки, однако о Варичелле Зостере сообщалось лишь несколько раз. Существует ряд хирургических вариантов для разрыва селезенки, и существуют руководящие принципы для травмирования селезенки. Существует ограниченное число рекомендаций в отношении наиболее эффективного хирургического управления спонтанными селезенками с гемодиемическим компромиссом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Атравматический разрыв селезенки следует рассматривать в качестве важной дифференциалии в случае боли в животе и перитонизма без предшествовавшей ему травмы. Следует проводить гематологические и инфекционные диагнозы для выявления причин селенического разрыва.
Название и аннотация на языке оригинала
Open splenectomy for Varicella zoster induced spontaneous splenic rupture.
INTRODUCTION
Here we present a case of atraumatic splenic rupture secondary to varicella infection requiring emergency splenectomy. The presentation was as would be expected for epstein barr virus (EBV) related splenic injury, which is well documented in the literature. Dermatological findings however suggested varicella zoster, and viral serology subsequently confirmed the diagnosis.
PRESENTATION OF CASE: A young Romanian male presented to the emergency department with peritonism without preceding trauma. Free fluid on USS was aspirated as frank blood and cross-sectional imaging demonstrated a ruptured spleen. He underwent emergency splenectomy and recovered well. During his presentation he was noted to have an erythematous rash with different rates of evolution raising the suspicion for Varicella Zoster. This was subsequently confirmed on viral serology.
DISCUSSION: A number of precedents have been identified for spontaneous splenic rupture, however Varicella Zoster has only been reported a handful of times. A number of surgical options are available for splenic rupture, and guidelines exist for traumatic splenic injury. There is limited guidance on the most effective surgical management for spontaneous splenic ruptures with haemodyamic compromise.
CONCLUSION
Atraumatic splenic rupture should be considered as an important differential in those presenting with abdominal pain and peritonism without a history of preceding trauma. Haematological and infectious diagnoses should be sought to identify causation for the splenic rupture.
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.