Практика вакцинации пациентов с диализом: обзор повествований.

В период беспорядков, связанных с практикой вакцинации, существует серьезный конфликт между научно обоснованными, основанными на фактических данных руководящими принципами и далеко идущими слухами или ошибочными представлениями о практике вакцинации среди населения в целом. В тех случаях, когда значительная часть медицинского и вспомогательного медицинского персонала может быть преднамеренно не вакцинирована от обычных биологических агентов, достижение эффективных показателей вакцинации среди диализа может быть сопряжено с трудностями. Показатели вакцинации неприемлемо низки среди пациентов, страдающих диализом, а показатели сероконверсии еще ниже; кроме того, серологический контроль, как правило, является неудовлетворительным. Особенно анергическая иммунная система пациентов, страдающих хроническими заболеваниями почек, отчасти является причиной как высоких уровней инфицирования, так и низких показателей сероконверсии. Настоящий описательный обзор представляет собой попытку резюмировать имеющиеся знания о практике вакцинации пациентов с диализом с некоторыми конкретными рекомендациями, основанными на этих фактах. Особый интерес представляет новая вакцина, Зостер Рекомбинант, адъюнктированная вакцина (Шингрикс), которую мы включим в нашу дискуссию.