Обширная загадочная циркуляция поддерживает mopox среди мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами.

Среди мужчин, вступающих в половые отношения с мужчинами, по-прежнему поступают сообщения об отдельных случаях применения клеща IIb mpox, при этом в большинстве случаев отсутствуют идентифицируемые каналы передачи. Для того, чтобы решить основные проблемы, мы провели тесты на наличие вируса обезьянопокс в аноректальных мазках у кого-то из мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами в Лос-Анджелесе, за которым мы наблюдали одновременно для клинического диагноза Mpox летом 2024 года. Здесь мы подсчитали, что инфекция превысила зарегистрированные случаи заболевания мпоксом в 33 раза (95% доверительного интервала: 16-68). Независимые оценки, полученные в результате филогенетической реконструкции, и метаанализ исследований в области наблюдения подтверждают это значительное недопредставление информации. По нашим оценкам, недиагностированные инфекции должны вызывать по меньшей мере 31-44% всех случаев передачи для объяснения наблюдаемых филогений вируса обезьянопокс; при реалистичных предположениях в отношении моделирования эта доля возрастает до 61-97%. Вопреки нынешнему руководству, наши выводы указывают на то, что значительная доля циркуляции обезьянопоксовых вирусов может быть связана с субклиническими инфекциями, что ставит под сомнение осуществимость нынешних целевых показателей по ликвидации Mpox.