Хирургическая помощь в эпоху Mpox Clade I: Обзор и призыв к обеспечению готовности.

В июле 2022 года вирус Mpox, ранее известный как Monkeypox, был объявлен "Public Health Emergency of International Conference" из-за его быстрого глобального распространения. К 2024 году более вирулентный и фатальный вариант Clade Ib достиг США. В то время как Mpox, как правило, представляет собой самоограниченную сыпь, все более распространенными становятся серьезные проявления, требующие хирургического вмешательства, что требует повышения осведомленности и готовности хирургов. В нем излагаются основные больничные протоколы и меры предосторожности для смягчения носокомиального распространения, и в нем проводится полезная параллель с мерами, установленными для COVID-19. В нем также рассматриваются связанные с Mpox хирургические патологии, включая клинектальные абсцессы, резиновые рубцы, повреждения лиц и окулярные осложнения, с подробным изложением стратегий управления для каждого из них. Наши выводы подчеркивают необходимость принятия жестких мер по борьбе с инфекциями, раннего распознавания хирургических признаков и междисциплинарной координации для оптимизации результатов лечения пациентов, особенно с учетом того, что Mpox наиболее легко передается среди иммунокомпромиссированных лиц, таких, как лица, подвергшиеся твердой трансплантации органов. Вирус распространяется главным образом в результате передачи инфекции половым путем и контакта с инфицированными кожными повреждениями, что требует стандартных больничных протоколов для сведения к минимуму его распространения, особенно в операционных отделениях. Колоректальные проявления часто требуют хирургического дренирования, а колостомия необходима в тяжелых случаях, в то время как офтальмические проявления требуют оперативного и агрессивного управления для сохранения зрения. Управление воздушными путями и планирование анестезии также являются важнейшими факторами в случаях, связанных с повреждениями орохрингейла Mpox. В настоящем обзоре подчеркивается настоятельная необходимость в текущей документации и исследованиях для совершенствования протоколов хирургического управления для Mpox, что повышает готовность к будущим вспышкам. Сложность и серьезность хирургических патологий, связанных с Mpox, подчеркивают необходимость дальнейших исследований для совершенствования стратегий управления, разработки новаторских методов лечения и улучшения результатов работы пациентов. Будущие исследования должны быть направлены на углубление нашего понимания патофизиологии Mpox и оптимизацию протоколов для обеспечения безопасного и эффективного ухода за больными. Это имеет важное значение в эпоху, характеризующуюся угрозой новых инфекционных заболеваний и уроками, извлеченными из недавних глобальных кризисов в области здравоохранения.