Динамика Mpox в эндемическом сообществе ВИЧ: математический подход к моделированию.

Во время вспышки обезьянопокс (Мпокс) 2022 года в странах, не являющихся эндемичными, в качестве основного способа передачи инфекции была определена сексуальная передача, которая особенно повлияла на сообщество мужчин, вступающих в половые отношения с мужчинами (МСМ). Эта община испытала на себе самое большое число случаев заболевания Mpox, что усугубило бремя здравоохранения, с которым она уже сталкивается из-за непропорционального воздействия ВИЧ. С учетом одновременного распространения ВИЧ и Mpox в рамках сообщества MSM, крайне важно понять, как эти заболевания взаимодействуют. В частности, поскольку ВИЧ является эндемичным среди этой группы населения, понимание его влияния на распространение и контроль над Mpox имеет важнейшее значение. В этом исследовании мы анализируем механистическая математическая модель Mpox для изучения потенциального воздействия ВИЧ на динамику Mpox в сообществе MSM. Модель, рассмотренная в рамках этой работы, включает динамику передачи этих двух заболеваний, включая антиретровирусную терапию (АРТ) для ВИЧ. Мы предположили, что ВИЧ уже был эндемичным среди населения в начале вспышки Mpox. На основе нашего анализа мы вычислили номер репродукции Mpox в условиях ВИЧ-эпидемии и установили существование и местную асимптотичную стабильность равновесия Mpox-без Mpox в этих условиях. Кроме того, мы продемонстрировали существование и местную асимптотичную стабильность эндемического равновесия в условиях эпидемии ВИЧ. В частности, наши выводы свидетельствуют о том, что эта модель свидетельствует об отставании, явлении, которое, возможно, не произошло в отсутствие ВИЧ-инфекции среди населения. Важное значение для здоровья населения наших результатов состоит в том, что присутствие ВИЧ в общине МШМ может помешать усилиям по борьбе с Мпоксом, позволяя этому заболеванию стать эндемичным даже в тех случаях, когда его репродуктивный номер вторжений ниже одного. Кроме того, мы обнаружили, что Mpox может быть труднее контролировать в сценариях, когда ВИЧ повышает подверженность Mpox. Наконец, в соответствии с предыдущими исследованиями наш анализ подтверждает, что сокращение сексуальных контактов может быть эффективным средством контроля за распространением Mpox в сообществе MSM.