Медицинская библиотека · The Journal of infection · 2001

Результат пневмонита варицеллы у недееспособных взрослых, нуждающихся в лечении в группе с высокой степенью зависимости.

Jones A M, Thomas N, Wilkins E G

СтатьяМашинный перевод · не проверен

Аннотация

ЦЕЛИ: Инфекция варицелла растет у взрослых, где основным осложнением является первичный пневмонит. Имеется мало информации о лечении тех пациентов, которым требуется помещение в отделение для лиц с высокой степенью зависимости (ОВД). Было проведено исследование с целью изучения факторов риска для развития варицелла пневмонит (ВП), документирования динамики заболеваний и оценки прогнозов для пациентов с VP, нуждающихся в госпитализации в HDU.

МЕТОДЫ

10-летний ретроспективный обзор пациентов, принятых в Региональный отдел по инфекционным заболеваниям (HDU). Варицелла пневмонит (VP) была определена как диффузный нокулярный тени на рентгеновском снимке груди (CXR) пациента с классической сыпью ветрянки. Острый пневмонит был определен как показатель гипоксемии (pO2 в ммHG/FiO2) в размере менее 150 в любое время во время пребывания в больнице. Все пациенты прошли курс лечения внутривенным ацикловиром при дозе 10 мг/кг.

Результаты

В течение учебного периода в ОВД было принято 33 пациента с VP, 30 из которых были охвачены исследованием. Ежегодные показатели приема остаются неизменными. Большинство пациентов (76,7 процента) имели по крайней мере один признанный фактор риска для острого VP: курение 18/30, беременность 9/30, хроническое заболевание легких 7/30. Двенадцать (40 процентов) пациентов имели сильный VP, восемь (26,7 процента) нуждались в искусственной вентиляции. Наличие более одного фактора риска (p < 0,02) было связано с переходом к сильному VP. Была одна смерть: 63-летний мужчина с долгой историей хронического ограничения воздушного потока, лечение которого включало домикулярную долгосрочную кислородную терапию. Девять (30 процентов) пациентов заразились вторичной бактериальной пневмонией; все они были восстановлены с помощью соответствующего антибиотического лечения. Для большинства пациентов период пребывания в ХДС был коротким (примерно 4,5 дня).

ВЫВОДЫ

Предположение о тяжелом взрослом вице-президенте при нынешнем лечении является удовлетворительным. Единственный предсказатель при допуске для сильного VP - это наличие более чем одного признанного фактора риска для разработки VP.

Для цитирования: Jones A M, Thomas N, Wilkins E G. Outcome of varicella pneumonitis in immunocompetent adults requiring treatment in a high dependency unit.. The Journal of infection. 2001. DOI: 10.1053/jinf.2001.0874.

Название и аннотация на языке оригинала

Outcome of varicella pneumonitis in immunocompetent adults requiring treatment in a high dependency unit.

OBJECTIVES

The incidence of varicella infection is increasing in adults, where primary pneumonitis is the main complication. Little information exists concerning treatment of those patients who require admission to a high dependency unit (HDU) facility. A study was performed to examine the risk factors for developing varicella pneumonitis (VP), to document disease progression and assess prognosis for patients with VP requiring HDU admission.

METHODS

A 10-year retrospective casenote review of patients admitted to the Regional Infectious Diseases Unit HDU. Varicella pneumonitis (VP) was defined as diffuse nodular shadowing on a chest X-ray (CXR) of a patient with a classical chickenpox rash. Severe pneumonitis was defined as an hypoxaemia index (pO2 in mmHG/FiO2) of less than 150 at any time during hospital stay. All patients were treated with intravenous acyclovir at a dose of 10 mg/kg.

RESULTS

A total of 33 patients were admitted to the HDU with VP over the study period, 30 were included in the study. Annual admission rates remained constant. Most patients (76.7%) had at least one recognised risk factor for severe VP: smoking 18/30, pregnancy 9/30, chronic lung disease 7/30. Twelve (40%) patients had severe VP, eight (26.7%) required assisted ventilation. The presence of greater than one risk factor (p < 0.02) was associated with progression to severe VP. There was one death: a 63-year-old man with a long history of chronic airflow limitation whose treatment had included domicillary long-term oxygen therapy. Nine (30%) patients developed secondary bacterial pneumonia; all recovered with appropriate antibiotic treatment. The period of stay in HDU for the majority of patients was short (mean 4.5 days).

CONCLUSIONS

The prognosis for severe adult VP with current available treatment is good. The only predictor on admission for severe VP is the presence of more than one recognised risk factor for developing VP.

Предметные рубрики MeSH

Подготовка и перевод публикации

Обработка статьи · этапы, ошибки и управление

Загрузка состояния…

История · было → стало

Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.

Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.