Эпидемиологические, эволюционные и экономические детерминанты уничтожения хвостов.

Несмотря на современные медицинские меры, инфекционные заболевания по-прежнему приводят к огромным социально-экономическим потерям. Таким образом, польза от искоренения той или иной болезни является высокой. Несмотря на успех в борьбе с оспой и оспой, многие другие попытки уничтожения не увенчались успехом. Искоренение требует огромных и дорогостоящих усилий, которые могут быть продолжены лишь в том случае, если будет достигнут достаточный прогресс. Несмотря на то, что первые успехи, как правило, становятся более простыми, прогресс зачастую становится все более затруднительным по мере того, как болезнь становится редкой в конце игры. Длинный след от медленного снижения уровня заболеваемости может помешать усилиям по искоренению, поскольку становится неясным, достигнут ли по-прежнему прогресс в деле искоренения и сколько еще нужно вложить для того, чтобы вывести целевое заболевание за пределы порога его вымирания. Динамика реальных заболеваний осложняется эволюционным реагированием на принимаемые меры и взаимодействием различных временных и пространственных масштабов. Модели, учитывающие эти сложности, необходимы для понимания форм " хвостов ликвидации " . В частности, такие модели позволяют прогнозировать, насколько трудным или дорогостоящим будет искоренение, и могут даже служить источником информации о том, каким образом необходимо оценивать прогресс в ходе эндгейма искоренения. Здесь мы намечаем общую процедуру путем анализа хвостов уничтожающих непатентованных болезней СИС с учетом двух основных компонентов реалистичной сложности: групповой структуры принимающей группы, в которой контакты между принимающими группами являются более вероятными, чем контакты между группами, и эволюции вирулентности при условии компромисса между инфекцией принимающих групп и мобильностью принимающих групп. Разъединяя эпидемиологические, эволюционные и экономические детерминанты " хвостов " уничтожения, мы показываем, как возникают хвосты различных форм в зависимости от основных параметров модели и от того, как приближается порог вымирания. Мы считаем, что эволюция заболеваний, как правило, расширяет масштабы деятельности по искоренению и показывает, как структура расходов на меры по искоренению играет ключевую роль в формировании < < хвостов > > искоренения.