Internal medicine (Tokyo, Japan) · 2021
A Clinical Case of Insulinoma Presenting with Postprandial Hypoglycemia in a Patient with a History of Gastric Bypass Surgery.
Клинический случайСтатьяНазвание и аннотация: Перевод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Hayashida Ryosuke, Tsuchiya Kyoichiro, Sekine Tetsuo, Momose Takashi, Sato Fuminori, Sakurada Maya, Nishida Kenji, Hayashi Tatsuya, Morita Yasuhiro, Okada Haruka, Fukushima Noriyoshi, Yamada Tetsuya, Tsujino Motoyoshi
Аннотация
A 61-year-old man with a history of total gastrectomy for cancer with Roux-en-Y reconstruction showed severe postprandial hypoglycemia accompanied by endogenous hyperinsulinemia. Abdominal ultrasonography and contrast-enhanced computed tomography showed no abnormal findings in the pancreas. A selective arterial secretagogue injection test showed the marked induction of serum immunoreactive insulin when calcium was injected into the splenic artery. A pathological analysis following distal pancreatectomy with splenectomy revealed a pancreatic neuroendocrine microadenoma containing insulin-producing cells in the resected pancreas. This case highlights the importance of carefully evaluating refractory and severe hypoglycemia in patients with a history of gastric surgery to exclude insulinoma.