The Netherlands journal of medicine · 1989
Thromboembolic complications in an asplenic HbE-beta-thalassaemia patient.
Клинический случайСтатьяНазвание и аннотация: Перевод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
van Teunenbroek A, Wijburg F A, ten Cate J W, van den Berg W, Weening R S
Аннотация
A patient, double heterozygous for HbE-beta-thalassaemia, had recurrent thromboembolic complications following splenectomy. In addition to marginally decreased protein C and S plasma levels, laboratory studies revealed a persistent thrombocytosis and markedly elevated plasma concentrations of platelet factor 4 (PF4). PF4 neutralizes the heparin anticoagulant activity. The increased PF4 levels explained the initial heparin resistance observed during anticoagulant treatment in this patient. Subsequent heparin loading tests revealed an abnormal reaction of the PF4 plasma levels, i.e. no increase of PF4. However, upon repeated heparin injections this PF4 response normalized, which may be due to depletion of the endothelial cell associated heparin mobilizable PF4 pool. These observations may be of relevance for the treatment of similar patients.