Оптимальная комбинированная терапия для ВИЧ/ГХВ.

ВИЧ-инфекция в основном затрагивает лиц, употребляющих внутривенные наркотики, число которых в последние годы, как правило, сокращается, в то время как среди мужчин, вступающих в половые отношения с мужчинами, отмечается рост заболеваемости острым гепатитом С. Гепатит С имеет более низкий прогноз у пациентов, инфицированных ВИЧ, поскольку клиническая прогрессия ускоряется, а степень фиброза печени выше. Однако оптимизированная АРВ-терапия явно связана с более медленным продвижением к осложнениям печени. Взаимодействие между ВЦВ и препаратами на ВИЧ является многочисленным, что подчеркивает важность фармакологического консультирования пациентов, инфицированных ВИЧ, до того, как они начнут лечение ВХЦ. В случае одновременного заражения ВИЧ-инфекцией лечение гепатита С должно предлагаться, как и в случае моноинфицированных пациентов (США и европейских стран) или всем пациентам (руководящие принципы Франции). У большинства пациентов ликвидация ВЦВ достигается с помощью различных ассоциаций ДАА, выбор и продолжительность которых определяются генотипом ВЦВ, фиброзом печени и тем, лечились ли пациенты ранее или нет.