MedElevator
Войти в исследования DOI 10.12998/wjcc.v10.i34.12605
Острый цитомегаловирусный гепатит у иммунокомпетентного пациента: отчет по делу.
Аннотация
Заражение цитомегаловирусом (CMV) обычно является субклиническим и асимптоматическим среди здорового населения, в то время как серьезные осложнения возникают у пациентов с иммунокомпромиссированными заболеваниями. КРАТКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ: В данном случае мы описали редкий случай острого ВИЧ-инфицированного гепатита у 35-летнего иммунокомпетентного пациента мужского пола, у которого случилась неделями периодическая лихорадка с неконкретными конституционными симптомами. Острый гепатит подозревался в ходе первоначальных серологических тестов. Вычеркнув другие этиологии, включая вирусный гепатит А, В, С, наркотик, алкоголь, аутоиммунную болезнь и болезнь Уилсона, был диагностирован острый гепатит КМВ на основе положительного КМВ и количественных тестов ДНК. Поскольку на Тайване не было зарегистрировано ни одного местного острого гепатита Е, гепатит Е не проверялся. Пациент восстановился как в клиническом, так и в серологическом отношении с помощью симптоматического лечения и без противовирусной терапии в течение 12 дней с момента появления симптома.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В заключение следует рассмотреть вопрос о диагностике ВИЧ-инфекции в тех случаях, когда у острого гепатита с неопределенной этиологией возникают неконкретные симптомы. Антивирусная терапия не должна использоваться у иммунокомпетентного пациента, который не был лишен печени, как этот пациент. Широко доступные неинвазивные тесты для CMV могут облегчить раннюю диагностику, если они будут использоваться надлежащим образом. Прежде чем использовать антивирусную терапию у иммунокомпетентных пациентов, необходимо провести анализ вреда и выгод.
Название и аннотация на языке оригинала
Acute cytomegalovirus hepatitis in an immunocompetent patient: A case report.
BACKGROUND
Cytomegalovirus (CMV) infection is usually subclinical and asymptomatic in the healthy population, whereas severe complications occur in immunocompromised patients.
CASE SUMMARY: In this case report, we described a rare case of acute CMV hepatitis in a 35-year-old male immunocompetent patient who presented with a history of week-long intermittent fever with nonspecific constitutional symptoms. Acute hepatitis was suspected according to the initial serological tests. After ruling out other etiologies, including viral hepatitis A, B, C, drug, alcohol, autoimmune, and Wilson disease, acute CMV hepatitis was diagnosed based on positive CMV IgM and DNA quantitative tests. Because there was no any local acute hepatitis E reported in Taiwan, so hepatitis E was not checked. The patient recovered both clinically and serologically with symptomatic management and without antiviral therapy within 12 days from the onset of symptom.
CONCLUSION
In conclusion, a diagnosis of CMV infection should be considered when nonspecific prodromal symptoms occur in acute hepatitis with an uncertain etiology. Antiviral therapy should not be used in immunocompetent patient who had no decompensation of the liver, such as this patient. Widely available noninvasive tests for CMV can facilitate early diagnosis if used appropriately. Harm-benefit analysis is essential before using antiviral therapy in immunocompetent patients.
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.