Высокий уровень распространения вируса гепатита дельты среди лиц, инфицированных вирусом гепатита В и ВИЧ-инфекцией в Ботсване.

Примерно 15-20 миллионов человек во всем мире заражены вирусом гепатита дельта (HDV), который составляет приблизительно 5% от общего числа людей, инфицированных хроническим вирусом гепатита В (HBV). В странах Африки, расположенных к югу от Сахары, отмечается высокая распространенность ВИЧ/СПИДа, что приводит к ухудшению клинических результатов среди лиц, инфицированных ВИЧ/ГБВ/ХДВ. Имеются ограниченные данные о распространенности ВИЧ-инфекции среди ВИЧ-инфицированных и неинфицированных лиц в Ботсване. Поэтому мы определили распространенность ВИЧ-инфекции среди женщин и девочек в Ботсване.

МЕТОДЫ

Это было ретроспективное перекрестное исследование с использованием архивных образцов плазмы из ПВХ, результаты которого были получены с помощью таких маркеров ГБВ, как гепатит В (ГБсаг), антитела гепатита В (антиГБц), антитела иммуноглобулина M антитела от гепатита В (ИгМ антиГБс) и гепатита В е антигена (ГБЭАг). Образцы были классифицированы в соответствии с их статусом HBsAg и прошли проверку на наличие антител для борьбы с ВИЧ. Общая нуклеиновая кислота была извлечена из образцов с одним положительным результатом против HDV, а нагрузка на реберонуклеиновую кислоту (RNA) была оценена с помощью комплекта Altona Digital RealStar (HDV RT-PCR). Статистический анализ проводился с использованием версии 14.0 СТАТА, где значения p < 0,05 были сочтены статистически значимыми.

Результаты

В когорту исследования (n = 478) были включены как положительные (44%), так и отрицательные (56%) участники, средний возраст которых составлял 42 года [IQR; 41-43 года]. Среди положительных участников проекта HBsAg была зарегистрирована распространенность ВИЧ (15/211) [7,1 процента, 95 процентов CI: 4,4 - 11,4], все из которых были ИгМ против ГБК, а 5/6 участников - отрицательные HBEAg. В 11/12 году (92%) была обнаружена нагрузка HDV RNA-положительных участников. Не было зарегистрировано ни одного случая распространения ВИЧ-инфекции среди участников, которые имели отрицательный показатель HBsAg, поэтому общая распространенность ВИЧ-инфекции составляла (15/478) [3,1%, 95% CI: 1.9-5.1]. Борьба с распространением ВИЧ-инфекции была статистически незначительной, независимо от статуса ВИЧ-инфекции.

ВЫВОДЫ

Мы указываем на высокую распространенность ВИЧ-инфекции среди ВИЧ-инфицированных ВИЧ-инфицированных женщин в Ботсване. У большинства участников, имеющих ВИЧ-инфицирование, была активная ВИЧ-инфекция, поэтому мы рекомендуем скрининг на ВИЧ в этой группе, чтобы направлять их клиническую помощь.