MedElevator
Войти в исследования DOI 10.1007/s13365-023-01167-7
Синдром Гильен-Барре в качестве клинического представления недавно приобретенного гепатита С.
Аннотация
Около 40 процентов случаев заболевания синдромом Гильен-Барре (СББ) связаны с продромальными инфекциями; иногда он ассоциируется с хроническим гепатитом С или его возобновлением. 38-летний мужчина пришёл к нам после того, как Трансминаза поднялась во время выздоровления из ГБС. Исключаются все возможные причины острого гепатита, за исключением позитива HCVRNA, и был поставлен диагноз нового гепатита C. Ссылаясь на историю пациентов, мы заметили, что i) антиHCV антитела были отрицательными, а ферменты печени были нормальными за 7 недель до начала ГБС; ii) на ранних этапах поступления в СИС энзимы печени начали расти, но при стероидном лечении они оставались мягкими; iii) пик сыворотки аминотрансплантазе был достигнут через 11 недель после начала ГБС; и iv) ВЦВ в РНК уже был значительно высоким, когда антивирусные организмы стали положительными, что соответствовало острому гепатиту. Кроме того, сероконверсия против ГХТС, вероятно, была задержана или размыта стероидами и иммуноглобулинами. Промежуток времени между высотой GBS и transminase по сравнению с клинической историей пациента позволяет нам установить причинно-следственную связь между этими двумя заболеваниями. Все пациенты с ГБС должны пройти проверку на наличие гепатита С или его возобновление, если оно уже существует, и должны пройти проверку на предмет ранней диагностики и лечения.
Название и аннотация на языке оригинала
Guillain-Barré syndrome as clinical presentation of a recently acquired hepatitis C.
About 40% of the Guillain-Barré syndrome (GBS) cases are associated with prodromal infections; occasionally, it has been associated to chronic hepatitis C or its reactivation. A 38-year-old man came to our attention after transaminase elevation occurred during recovery from GBS. All the possible causes of acute hepatitis were excluded except for the positivity of HCVRNA, and a diagnosis of new onset hepatitis C was made. Recalling patient history, we observed that (i) anti-HCV antibodies were negative and liver enzymes were normal 7 weeks before GBS onset; (ii) in the early stages of ICU admission, liver enzymes started to rise, but the elevation remained mild under steroid treatment; (iii) serum aminotransferase peak occurred 11 weeks after GBS onset; and (iv) HCV RNA was already significantly high when anti-HCV antibodies became positive, consistent with an acute hepatitis. Furthermore, anti-HCV seroconversion was likely delayed or blurred by steroids and immunoglobulin infusions. The interval of time between GBS onset and transaminase elevation compared with the patient clinical history allows us to establish a cause-effect relationship between the two diseases. All patients with GBS should be tested for hepatitis C, or its reactivation if already present, and followed up for an early diagnosis and treatment.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.