Государственное здравоохранение и перекресток медицинских сестер в больницах: тематическое исследование больных туберкулезом, устойчивых к лекарственным препаратам.

ЦЕЛЬ

Сестры здравоохранения (СГС) являются ключевыми партнерами по непрерывному уходу за больными туберкулезом, устойчивыми к лекарственным препаратам. Мы изучили трудности, связанные с передачей услуг по уходу за больными на базе общин и больниц.

DESIGN

Мы провели тематическое исследование с использованием медицинских записей. Четверо пациентов были специально отобраны для того, чтобы проиллюстрировать проблемы, связанные с переключением ДР-ТБ на ПХН.

Результаты

В 124 км от Кейптауна ПХН была оказана помощь по делу А (отрицательный показатель по ВИЧ-инфекции среди мужчин). Случаи B, C и D (мужчины, инфицированные ВИЧ) получали общинный уход, в среднем в 25 км от больницы. Лечение провалилось в случаях A, B и C; впоследствии они умерли. Дело D было излечено. Во всех случаях во время госпитализации отпуск предоставляется по крайней мере один раз. Ни один из них не вернулся, когда ожидалось, главным образом из-за нехватки транспортных средств. ПХН сыграла важнейшую роль в возвращении пациентов, проводя посещения на дому, общаясь с родственниками и помогая сотрудникам скорой помощи перевозить пациентов обратно в больницу. ПХН оказывала поддержку родственникам в проведении длительных госпитализаций пациентов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Роль ПХН в обеспечении непрерывного ухода за лицами с низким уровнем дохода в странах с низким уровнем дохода является однозначной. ПХН является ключевым партнером в каскаде ДР-ТБ, а именно содействует удержанию в медицинском обслуживании между больницами и общинным уходом. Эффективный контроль DR-TB зависит от эффективного партнерства между медицинским персоналом, пациентами и их семьями.