Клиническое бремя и биохимические характеристики вирусного гепатита в третичном медицинском учреждении в Северном центре, Нигерия.

ВВЕДЕНИЕ

Вирусный гепатит по-прежнему является серьезной проблемой для здоровья населения мира, поскольку вирус гепатита В (ГБВ) и вирус гепатита С (ГХВ) в значительной степени способствуют хроническому заболеванию печени, циррозу и гепатоклеточной карциноме. В странах Африки, расположенных к югу от Сахары, бремя гепатита в сфере общественного здравоохранения усугубляется запоздалым диагнозом, неадекватным контролем и ограниченными ресурсами. Цель этого исследования заключалась в оценке уровней фермента печени и их связи с демографическими факторами и клинической жесткостью среди пациентов, страдающих гепатитом, в третичном медицинском учреждении в Нигерии, с тем чтобы информировать их о целевых мероприятиях.МЕТОДОЛОГИЯ: В Федеральном медицинском центре Кеффи, Нигерия, было проведено ретроспективное исследование по 723 пациентам, страдающим гепатитом. Социально-демографические данные собирались наряду с результатами лабораторных исследований по аланинской аминотрансферазе (ALT), апартативной аминотрансферазе (AST), щелочной фосфатазе (ALP) и общему билирубину. Пациенты были классифицированы как лица, инфицированные ВИЧ, HCV или HBV/HCV. Анализ данных включал в себя описательные статистические данные, АНОВА, модели корреляции и множественные регрессионные модели. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ: Большинство пациентов в возрасте 18 - 50 лет имели три уровня (70,1 процента) с небольшим преобладанием мужчин (54 процента). Гепатит В был наиболее распространенным заражением (65%), за ним следовали ВЦВ (23%) и соинфекция (12%). Совместимые пациенты продемонстрировали самые высокие средние уровни ферментов печени и общего содержания билирубина (ALT: 210 IU/L, AST: 195 IU/L, ALP: 320 IU/L, bilirubin: 5,5 ммоль/L). Клиническая строгость была положительно коррелирована со всеми маркерами печени (r = 0,54-0,65, p < 0,01), и анализ множественных регрессий подтвердил, что соинфекция и острота симптомов, связанных с гепатитом B, являются самыми сильными прогнозами повышенных ферментов печени. Эти выводы согласуются с глобальными данными о том, что совместное заражение ускоряет повреждение печени, и подчеркивают необходимость программ скрининга и раннего лечения с учетом пола и возраста.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В настоящем исследовании освещаются биохимические и демографические характеристики пациентов с гепатитом в Нигерии, при этом подчеркивается повышенная острота заболеваний у соинфицированных лиц. Интеграция мониторинга фермента печени с демографическим профилированием может улучшить раннюю диагностику и распределение ресурсов в области лечения гепатита. Укрепление инфраструктуры общественного здравоохранения и проведение обычной оценки фиброза имеют жизненно важное значение для сокращения заболеваемости гепатитом в условиях ограниченности ресурсов.