Байезийский анализ связи между генотипом лейкотриена А4 Гидролазы и выживанием в клубнеплодном менингите.
Аннотация
Клубничный менингит имеет высокую смертность, связанную с чрезмерным воспалением. Однако адъюнкционные антивоспалительные кортикостероиды сокращают смертность лишь на 30%, что предполагает, что подстрекательская патофизиология вызывает лишь подтип смерти. Во Вьетнаме преимущества антивоспалительных кортикостероидов для выживания были наиболее заметны у пациентов с вариантом C/T в лейкотриене А4 гидролаза (LTA4H), кодирующего фермент, который регулирует подстрекательские эйкосаноиды. Пациенты ТТ LTA4H с повышенным уровнем экспрессии повысили выживаемость в соответствии с кортикостероидами, которые приносят пользу людям с гипервоспалительной реакцией. Вместе с тем в одном из исследований Индонезии не было установлено, что пособие по выживанию в виде генотипа ТТ LTA4H не выживает. В данном случае, используя байезские методы для анализа обоих исследований, мы видим, что генотип ТТ LTA4H дает возможность выжить, которая начинается раньше и продолжается в течение длительного времени в обеих группах населения. Это пособие сводится на нет в наиболее серьезных случаях с высокой смертностью в раннем возрасте. Генотификация LTA4H в сочетании с оценкой степени серьезности заболеваний может быть нацелена на глюкокортикоидную терапию пациентам, которые, скорее всего, извлекают из нее выгоду.
Название и аннотация на языке оригинала
A Bayesian analysis of the association between Leukotriene A4 Hydrolase genotype and survival in tuberculous meningitis.
Tuberculous meningitis has high mortality, linked to excessive inflammation. However, adjunctive anti-inflammatory corticosteroids reduce mortality by only 30%, suggesting that inflammatory pathophysiology causes only a subset of deaths. In Vietnam, the survival benefit of anti-inflammatory corticosteroids was most pronounced in patients with a C/T promoter variant in the leukotriene A4 hydrolase (LTA4H) gene encoding an enzyme that regulates inflammatory eicosanoids. LTA4H TT patients with increased expression had increased survival, consistent with corticosteroids benefiting individuals with hyper-inflammatory responses. However, an Indonesia study did not find an LTA4H TT genotype survival benefit. Here using Bayesian methods to analyse both studies, we find that LTA4H TT genotype confers survival benefit that begins early and continues long-term in both populations. This benefit is nullified in the most severe cases with high early mortality. LTA4H genotyping together with disease severity assessment may target glucocorticoid therapy to patients most likely to benefit from it.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.