Viruses · 2025
Emergence of Bictegravir Resistance in a Treatment-Experienced PWH on Functional Monotherapy and Rapid Replacement by an Ancient Wild-Type Strain Following Transient Treatment Interruption.
Клинический случайСтатьяПоддержка исследования: вне правительства СШАНазвание и аннотация: Перевод пока не подготовлен
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Faré Pietro B, Ziltener Gabriela, Bergadà Pijuan Judith, Abela Irene A, Hirsch Britta L, Huber Michael, Nemeth Johannes, Günthard Huldrych F
Аннотация
A treatment-experienced, highly adherent person living with HIV for over 25 years developed resistance mutations against all four major ART classes, including bictegravir (BIC). This led to viral failure on a quadruple regimen including BIC and doravirine (DOR). Resistance emergence was associated with M184V, thymidine analog mutations (TAMs), NNRTI mutations (108I, 234I, 318F), and INSTI mutations (T97A, G140S, Q148H, G149A), likely driven by suboptimal BIC levels due to divalent cation interactions. During a two-month ART interruption, the resistant virus was rapidly replaced by an ancient wild-type strain. Despite resistance to all four ART classes, a genotype-adapted salvage regimen, including fostemsavir, achieved viral suppression within seven months.