Лечение гепатита С в особых группах населения.

Инфекция вируса гепатита С (ГХВ) является одной из основных причин цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. В случае пациентов, страдающих гемодиализом, уровень инфицирования ВЦВ высок и, кроме того, связан с плохим прогнозом. При трансплантации печени с ВИЧ-инфекцией периодическая инфекция ГЦВ является универсальной, а повторное инфицирование ГЦВ вызывает быстрое развитие фиброза печени и потерю трансплантатата. Кроме того, у пациентов, инфицированных ВИЧ и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), фиброз печени быстро развивается. Таким образом, существует острая потребность в оперативном лечении ВИЧ-инфекции в этих особых группах населения (т.е. гемодиализ, трансплантация печени, совместное заражение ВИЧ). Тем не менее до недавнего времени стандартное лечение от ВИЧ предусматривало использование интерферональной терапии. У этих особых групп населения интерферональная терапия не может обеспечить высокий уровень устойчивой реакции вирусов и, кроме того, связана с более высокими показателями неблагоприятных явлений. В результате разработки новых антивирусных препаратов прямого действия (ДАА) ситуация с антиHCV-терапией для особых групп населения резко изменилась. Действительно, в особых группах населения, прошедших лечение без интерферонов, устойчивая доля населения, получающего вирусную реакцию, превысила 90% при более низких частотах и тяжести неблагоприятных явлений.