DOI 10.1016/j.jhep.2024.06.033
Разнообразные иммунные реакции клеток В, характерных для ГБВ, на пациентов, проходящих пегилизованное интерферон-альфа-лечение от хронического гепатита В.
Аннотация
& AIMS: По-прежнему нет ясности в отношении изменений в специфических клетках В ГБВ у пациентов с хроническим гепатитом В (CHB), проходящих пегилированную интерферон-α (PEG-IFNα) и обеспечивающих функциональное лечение. Мы поставили перед собой цель оценить изменения, внесенные в клетки В, относящиеся к ГБВ, в ходе лечения и поэтому изучили механизм функционального восстановления клеток В, включенные в конкретные клетки В ГБсага. Мы включили 39 пациентов с аналоговым лечением нуклеос(t)идом, которые получали последовательное комбинированное лечение с PEG-IFNα и восемь пациентов с наивным лечением. Клетки, конкретно относящиеся к В, были охарактеризованы ex vivo с использованием флуоресцирующей поверхности гепатита В и антигенов ядра (HBsAg и HBcAg). С помощью цитометрии потока были обнаружены частота, фенотип и поднаборы клеток В и фолликулярных вспомогательных клеток Т (Tfh). Функционирование клеток В, характерных для конкретного HBV, было подсчитано с помощью анализа ELISpot.
Результаты
Во время лечения доля активированных клеток памяти B (MBCs) среди клеток HBsAg, характерных для B, и выражение IgG, CXCR3 и CD38 возросли. Противоположная секретность клеток В, специально предназначенных для HBsAg, была восстановлена только у пациентов, получающих функциональное лекарство после лечения, и она положительно соотносится с уровнями сыворотки гепатита B на поверхности тела. Фенотип и функция клеток В, характерных для HBsAg, различаются между пациентами с функциональным лечением и без него. Пациенты с функциональным лекарством демонстрировали классические MBC и плазменные удары среди клеток HBsAg. Клетки HBcAg, характерные для B, продемонстрировали как слабую секрецию антител с сокращенным выражением IgG, так и нетипичный тип MBC после лечения, независимо от функционального лечения. Количество клеток CD40L+Tfh возросло после лечения PEG-IFNα и положительно коррелировало с активацией клеток B в зависимости от конкретного HBsAg.
ВЫВОДЫ
После лечения PEG-IFNα клетки HBsAg- и HBcAg имеют различные изменения в секреции антител. Их функциональные различия находят отражение в изменениях в фенотипах и подтипах. Существование клеток CD40L+Tfh связано с активным восстановлением клеток HBsAg по специфике B. ВОЗДЕЙСТВИЕ И ПОСЛЕДСТВИЯ: Осложнения, связанные с ГБВ, и гепатоклеточная карцинома по-прежнему являются основными причинами смертности от хронических заболеваний печени во всем мире, и лекарство редко достигается с помощью противовирусной терапии. Разъяснение иммунологических механизмов, лежащих в основе функционального лечения пациентов с хроническим гепатитом В, является перспективной терапевтической стратегией для выявления вирусных заболеваний, например путем терапевтической вакцинации. Мы проанализировали изменения в специфических клетках В HBV у пациентов, которые лечились пегилизованным интерфероном-α, и определили новые пути для иммунотерапевтического повышения иммунитета к клеткам B.
Название и аннотация на языке оригинала
Varied immune responses of HBV-specific B cells in patients undergoing pegylated interferon-alpha treatment for chronic hepatitis B.
BACKGROUND & AIMS: The changes in HBV-specific B cells in patients with chronic hepatitis B (CHB) undergoing pegylated interferon-α (PEG-IFNα) treatment and achieving functional cure remain unclear. We aimed to evaluate the alterations in HBV-specific B cells during treatment and therefore explored the mechanism of functional recovery of HBsAg-specific B cells.
METHODS
We included 39 nucleos(t)ide analogue-treated patients with CHB who received sequential combination therapy with PEG-IFNα and eight treatment-naïve patients. HBV-specific B cells were characterized ex vivo using fluorescently labeled hepatitis B surface and core antigens (HBsAg and HBcAg). The frequency, phenotype, and subsets of HBV-specific B cells and follicular helper T cells (Tfh cells) were detected using flow cytometry. The functionality of HBV-specific B cells was quantified through ELISpot assays.
RESULTS
During treatment, the fraction of activated memory B cells (MBCs) among HBsAg-specific B cells and the expression of IgG, CXCR3, and CD38 increased. The antibody-secretion capacity of HBsAg-specific B cells was only restored in patients achieving a functional cure after treatment and it positively correlated with serum hepatitis B surface antibody levels. The phenotype and function of HBsAg-specific B cells differed between patients with and without functional cure. Patients with functional cure exhibited IgG+ classical MBCs and plasmablasts among HBsAg-specific B cells. HBcAg-specific B cells displayed both attenuated antibody secretion with reduced IgG expression and an IgM+ atypical type of MBC after treatment, irrespective of functional cure. The number of CD40L+ Tfh cells increased after PEG-IFNα treatment and positively correlated with HBsAg-specific B-cell activation.
CONCLUSIONS
After PEG-IFNα treatment, HBsAg- and HBcAg-specific B cells exhibit various changes in antibody secretion. Their functional differences are reflected in the alterations in phenotypes and subtypes. The presence of CD40L+ Tfh cells is associated with the active recovery of HBsAg-specific B cells.
IMPACT AND IMPLICATIONS: HBV-related complications and hepatocellular carcinoma remain the leading causes of mortality from chronic liver disease worldwide, and a cure is rarely achieved with antiviral therapies. Elucidating the immunological mechanisms underlying the functional cure of patients with chronic hepatitis B offers a promising therapeutic strategy for viral clearance, e.g. via therapeutic vaccination. We analyzed the alterations in HBV-specific B cells in patients treated with pegylated interferon-α and identified novel pathways for immunotherapeutic boosting of B cell immunity.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.