MedElevator
Войти в исследования Перихепатические узлы, обнаруженные путем УЗИ УЗИ в точке ухода при остром гепатите и остро-хроническом заболевании печени.
Аннотация
AIM: Изучение проявлений перигепатических лимфоузлов во время вспышки острого гепатита с помощью ультразонографии в медицинских пунктах.
МЕТОДЫ
Ретроспективно было зачислено 176 пациентов с приступом острой вспышки гепатита (показатель ALT > 5 х верхний нормативный предел). Диагноз этиологии острой вспышки гепатита был основан на картографических данных и серологических и вирологических анализах. Пациенты были разделены на две группы (вирусное и невирусное) и дополнительно разделены на десять подгрупп в соответствии с этиологией. В течение 2 - 72 часов была произведена ультрасонограпия (средняя, 8 часов). Измерялся максимальный размер каждого заметного лимфатического узла. Была проанализирована корреляция между клиническими параметрами и концентрациями узлов. Расширенные лимфатические узлы (длина ≥ 5 мм) были заметны у 110 (62,5%) пациентов, главным образом у хронических гепатитов В (54,5%). Для вирусной группы характерен более высокий коэффициент распространенности вируса (89/110 = 80,9%) и более высокий размер узлов (средний, 7 мм), чем для невирусной группы (21/66 = 31,8%; средний, 0 мм) (P < 0,001 для обеих групп). Между тем существуют значительные различия в размерах узлов между острыми и хроническими вирусными группами (P < 0,01) и между острым гепатитом A и вирусными группами, не имеющими гепатита A (P <0,001). При анализе логистической регрессии ширина узлов по-прежнему имела большое значение для многовариантного анализа (P < 0,0001) для стратификации этих двух групп. Площадь под кривой ROC составляла 0,805 с чувствительностью 80,9%, спецификой 68,2%, положительным прогнозным значением 80,92%, отрицательным прогнозным значением 68,18% и точностью 76,14%.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Для уточнения этиологии в эпизоде острой вспышки гепатита важное значение имеет ультрасонография пункта ухода для обнаружения перигепатических изменений.
Название и аннотация на языке оригинала
Perihepatic nodes detected by point-of-care ultrasound in acute hepatitis and acute-on-chronic liver disease.
AIM: To study the manifestations of perihepatic lymph nodes during the episode of acute hepatitis flare by point-of-care ultrasonography.
METHODS
One hundred and seventy-six patients with an episode of acute hepatitis flare (ALT value > 5 × upper normal limit) were enrolled retrospectively. Diagnosis of etiology of the acute hepatitis flare was based on chart records and serological and virological assays. The patients were categorized into two groups (viral origin and non-viral origin) and further defined into ten subgroups according to the etiologies. An ultrasonograpy was performed within 2 h to 72 h (median, 8 h). The maximum size of each noticeable lymph node was measured. Correlation between clinical parameters and nodal manifestations was analyzed
RESULTS
Enlarged lymph nodes (width ≥ 5mm) were noticeable in 110 (62.5%) patients, mostly in acute on chronic hepatitis B (54.5%). The viral group had a higher prevalence rate (89/110 = 80.9%) and larger nodal size (median, 7 mm) than those of the non-viral group (21/66 = 31.8%; median, 0 mm) (P < 0.001 for both). Meanwhile, there were significant differences in the nodal size between acute and chronic viral groups (P < 0.01), and between acute hepatitis A and non-hepatitis A viral groups (P < 0.001). In logistical regression analysis, the nodal width still showed strong significance in multivariate analysis (P < 0.0001) to stratify the two groups. The area under the curve of ROC was 0.805, with a sensitivity of 80.9%, a specificity of 68.2%, positive predictive value of 80.92%, negative predictive value of 68.18%, and an accuracy of 76.14%.
CONCLUSION
Point-of-care ultrasonography to detect perihepatic nodal change is valuable for clarifying the etiologies in an episode of acute hepatitis flare.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.