Переливание вируса гепатита Е через переливание красных клеток крови, но не через концентраты тромбоцитов: сообщение из Испании.
Аннотация
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: В Испании было опубликовано мало случаев заражения вирусом гепатита E (HEV). Здесь мы описываем хорошо отлаженное расследование дела о переливании ГЭМ в Общинном центре крови и тканей Астурия (Испания). В марте 2019 года пациентка с хронической миелиоидной лейкемией прошла пересадку костного мозга и вскоре после этого показала изменения в функции печени. Этот пациент получил компоненты крови от 30 различных доноров за 3 месяца до трансплантации. Пробы замороженной плазмы из этих пожертвований были исследованы на предмет наличия ГЭМ-РНК. Один частенький донор был опознан как асимптоматический HEV RNA-положительный во время всего его пожертвования крови. Исследование показало, что плазма этого донора, изначально предназначенная для фракционной промышленности, имела вирусную концентрацию РНК 1,9 × 104 копий/мл. ГЭМ РНК была обнаружена в индексе пациента, который получил красную клетку концентрата от этого донора через 25 дней после переливания. В качестве подтипа 3f была определена ГЭМ-РНК, изолированная от донора и получателя. Получатель концентрата тромбоцитов (ПХ), обработанного с помощью технологии сокращения патогенов на основе рибофлавина (ПРТ), не был инфицирован, что отрицательно сказалось на наличии ГЭВ IgM, IgG и ГЭВ РНК до и после переливания.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Это тематическое исследование показывает, что ГЭМ передавалась путем переливания красных клеток получателю, в то время как у пациента, получившего рипофлавин/УВ-свет, не было признаков инфекции. Остается установить причинно-следственную связь между лечением ПК в рамках ПРТ и отказом от передачи ГЭМ.
Название и аннотация на языке оригинала
Transfusion-transmission of hepatitis E virus through red blood cell transfusion but not through platelet concentrates: A case report from Spain.
BACKGROUND
Few cases of transfusion-transmitted hepatitis E virus (HEV) have been published in Spain. Here, we describe a well-characterized lookback investigation of a transfusion-transmitted HEV case at the Community Centre for Blood and Tissues of Asturias (Spain).
CASE REPORT: A female patient with chronic myeloid leukemia underwent an allogeneic bone marrow transplant in March 2019 and showed alterations in liver function shortly afterwards. This patient received blood components from 30 different donors in the 3 months before the transplant. Frozen plasma samples from these donations were investigated for the presence of HEV-RNA. One frequent donor was identified as asymptomatic HEV RNA-positive at the time of his whole blood donation. The investigation revealed that this donor's plasma unit, originally intended for the fractionation industry, had a viral RNA concentration of 1.9 × 104 copies/mL. HEV RNA was detected initially in the index patient who received the red cell concentrate from this donor 25 days after the transfusion. HEV RNA isolated from both donor and recipient were identified as subtype 3f. The recipient of platelet concentrate (PC), treated with a riboflavin-based pathogen reduction technology (PRT) was not infected, being negative for the presence of HEV IgM, IgG, and HEV RNA before and after the transfusion.
CONCLUSION
This case study shows that HEV was transmitted through red cell transfusion to a recipient, while the patient who received riboflavin/UV light treated PC did not develop signs of infection. A causal relationship between PRT treatment of the PC and the non-transmission of HEV remains to be established.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.