MedElevator
Войти в исследования Исследовательская оценка: общинный медицинский работник, работающий под руководством медицинских сестер, оказывал помощь лицам, страдающим от бездомности.
Аннотация
ВАЖНЕЙШАЯ ПОМОЩЬ: Получение и поддержание лечения вирусом гепатита С (ВИЧ) является сложной задачей для людей, страдающих бездомностью (ПЗ), в результате таких важнейших социальных факторов здоровья, как нестабильное жилье, психические расстройства и употребление наркотиков и алкоголя. ЦЕЛИ: Цель этого исследовательского экспериментального исследования заключалась в сопоставлении зарегистрированного медицинского работника/трудящегося-медика (RN/CHW) под руководством зарегистрированной медсестры ВЦВ, предназначенного для ПЕХ, "I is HCV Free", с больничным стандартом медицинского обслуживания (CbSOC) для лечения ВЦВ. Эффективность измерялась устойчивыми вирологическими реакциями через 12 недель после прекращения противовирусных заболеваний (SVR12), улучшением психического здоровья, употреблением наркотиков и алкоголя и доступом к медицинскому обслуживанию.
МЕТОДЫ
Для передачи программ RN/CHW или CbSOC с мест-партнеров в районе Скид-Роу в Лос-Анджелесе, Калифорния, была использована экспериментальная экспериментальная экспериментальная экспериментальная схема, разработанная на выборочной основе. Все они получили противовирусные средства прямого действия. Группа RN/CHW получала терапию с непосредственным наблюдением в общинных условиях, стимулы для принятия лекарств против ВЦВ и общие услуги, включая подключение к дополнительным медицинским услугам, оказание жилищной поддержки и направление в другие общинные службы. Что касается всех ППЭ, то потребление наркотиков и алкоголя, а также симптомы психического здоровья измерялись по 2, 3 и 5 или 6 месяцев в зависимости от типа лекарств ВКВ, а по СВR12 - по 5 или 6 месяцев.
Результаты
В группе RN/CHW из ПЭГ 75% (3 из 4) были завершены СВР12 и все три получили необнаружимую вирусную нагрузку. Это было сопоставлено с 66,7% (n = 4 из 6) группы CbSOC, завершившей разработку SVR12; все четыре из них достигли необнаружимой вирусной нагрузки. Группа RN/CHW по сравнению с CbSOC также продемонстрировала более значительное улучшение психического здоровья, а также значительное улучшение потребления наркотиков и доступа к медицинским услугам. Дискуссия: Хотя данное исследование свидетельствует о значительном улучшении положения в области потребления наркотиков и доступа к медицинским услугам среди группы RN/CHW, размер выборки исследования ограничивает достоверность и общую доступность результатов. Требуются дополнительные исследования с использованием более крупных размеров выборки.
Название и аннотация на языке оригинала
Exploratory assessment: Nurse-led community health worker delivered HCV intervention for people experiencing homelessness.
BACKGROUND
Getting and maintaining Hepatitis C Virus (HCV) cure is challenging among people experiencing homelessness (PEH) as a result of critical social determinants of health such as unstable housing, mental health disorders, and drug and alcohol use.
OBJECTIVES
The purpose of this exploratory pilot study was to compare a registered nurse/community health worker (RN/CHW)-led HCV intervention tailored for PEH, "I am HCV Free," with a clinic-based standard of care (cbSOC) for treating HCV. Efficacy was measured by sustained virological response at 12 weeks after stopping antivirals (SVR12), and improvement in mental health, drug and alcohol use, and access to healthcare.
METHODS
An exploratory randomized controlled trial design was used to assign PEH recruited from partner sites in the Skid Row Area of Los Angeles, California, to the RN/CHW or cbSOC programs. All received direct-acting antivirals. The RN/CHW group received directly observed therapy in community-based settings, incentives for taking HCV medications, and wrap-around services, including connection to additional healthcare services, housing support, and referral to other community services. For all PEH, drug and alcohol use and mental health symptoms were measured at month 2 or 3 and 5 or 6 follow-up, depending on HCV medication type, while SVR12 was measured at month 5 or 6 follow-up.
RESULTS
Among PEH in the RN/CHW group, 75% (3 of 4) completed SVR12 and all three attained undetectable viral load. This was compared with 66.7% (n = 4 of 6) of the cbSOC group who completed SVR12; all four attained undetectable viral load. The RN/CHW group, as compared to the cbSOC, also showed greater improvements in mental health, and significant improvement in drug use, and access to healthcare services.
DISCUSSION: While this study shows significant improvements in drug use and health service access among the RN/-CHW group, the sample size of the study limits the validity and generalizability of the results. Further studies using larger sample sizes are necessitated.
Предметные рубрики MeSH
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.