MedElevator
Войти в исследования Применение растворимого CD38 при перекрещивании крови для пациентов на антиCD38-терапии: опыт в одном центре.
Аннотация
КОЛИЧЕСТВО: Для лечения таких заболеваний, как множественная миелома, используются такие антитела, как Daratumumumab (MoAb) антиCD38. Потому что красные кровяные клетки (RBC) экспрессируют CD38, эти MoAbs препятствуют тестированию антител и перекрещиванию в банках крови. Для решения этой проблемы была использована обработка реагентных элементов с целью уничтожения CD38 в сочетании с фенотипингом/генотипией. Из-за активности против CD38 в плазме пациента, РБК будет несовместимо и помечено крестом-несовместимым, что потребует связи с командой по заказу относительно безопасности переливания крови. Рекомбинантный растворимый CD38 (SCD38) антиген нейтрализует MoAb в плазме пациента и может использоваться для выполнения перекрестков. Здесь мы описываем наш опыт работы с SCD38 в РБК. Мы начали использовать SCD38 (Grifols) для перекрестного матча RBC в январе 2026 года (по 6 мкг SCD38 на перекресток) после завершения исследования по проверке достоверности. В связи с известным вмешательством SCD38 в систему группы крови Даффи (путем денатурации) его использование ограничивалось перекрестным матчем RBC. Мы используем метод DTT для тестов на антитела.
Результаты
В общей сложности было проведено 128 перекрестков РБЦ для 49 пациентов в Даратумумабе. SCD38 нейтрализовал Daratumumab во всех образцах. Таким образом, все единицы были обозначены как совместимые друг с другом, что устранило потребность в связи с поставщиком. В ходе последней проверки, с типом и экраном для этих пациентов, не было обнаружено ни одного нового аллоантиоргана.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Растворительный CD38 нейтрализовал антиCD38 MoAb, что позволило выпускать совместимые друг с другом блоки RBC и устранить необходимость уведомления поставщика о явной несовместимости.
Название и аннотация на языке оригинала
Implementation of soluble CD38 in blood crossmatching for patients on anti-CD38 therapy: A single-center experience.
BACKGROUND
Human monoclonal (MoAb) anti-CD38 antibodies, such as daratumumab, are used to treat diseases such as multiple myeloma. Because red blood cells (RBCs) express CD38, these MoAbs interfere with antibody screening and crossmatching in blood banks. The dithiothreitol (DTT) treatment of reagent cells to destroy CD38, combined with phenotyping/genotyping, has been used to address this interference. Due to anti-CD38 activity in the patient's plasma, RBC units will be crossmatch incompatible and labeled crossmatch-incompatible, necessitating communication with the ordering team regarding the safety of blood transfusion. The recombinant soluble CD38 (sCD38) antigen neutralizes the MoAb in a patient's plasma and can be used to perform crossmatches. Here, we describe our experience with sCD38 in RBC crossmatching. STUDY DESIGN AND METHOD: We began using sCD38 (Grifols) for RBC crossmatching in January 2026 (using 6 μL of sCD38 per crossmatch) following completion of a validation study. Because of the known interference of sCD38 with the Duffy blood group system (by denaturation), its use was limited to RBC crossmatching. We use the DTT method for antibody screening tests.
RESULTS
A total of 128 RBC crossmatches were performed for 49 patients on daratumumab. The sCD38 neutralized daratumumab in all crossmatching samples. Thus, all units were labeled crossmatch-compatible, eliminating the need for provider communication. At the last follow-up, with type and screen for these patients, no new alloantibody was detected.
CONCLUSION
Soluble CD38 neutralized the anti-CD38 MoAb, enabling crossmatch-compatible RBC units to be issued and obviating the need to notify the provider of apparent incompatibility.
Подготовка и перевод публикации
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Тип публикации указан по данным источника. Уровень доказательности автоматически не присваивается.