Background Effective pain management in patients with femoral fractures, such as intertrochanteric fractures, remains a major challenge in emergency medicine. Ultrasound-guided femoral nerve blocks administered on arrival have emerged as a promising alternative to conventional parenteral analgesics due to their ease of administration, rapid onset of analgesia, prolonged sensory blockade, and reduced risk of systemic adverse effects. Dexmedetomidine, a selective α2-adrenergic agonist, has been increasingly studied as an adjuvant to local anesthetics because of its ability to hasten the onset an
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Early postoperative glycemic control after orthotopic liver transplantation (OLTx) is challenging because of surgical stress, corticosteroid and calcineurin-inhibitor immunosuppression, and parenteral nutrition. We evaluated whether adding real-time continuous glucose monitoring (rtCGM) to standard care increases time in the target glucose range.
METHODS: In this single-center randomized controlled trial, OLTx recipients were randomized after surgery to open (Active) or blinded (Control) rtCGM (Dexcom G6); in the Active group, sensor data guided insulin titration. The primary endp
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVES: In this pilot, observational study, we characterized naloxone doses individuals received after suspected opioid overdoses in comparison to concentrations of fentanyl, xylazine, central nervous system (CNS) depressants, and stimulants detected in their blood.
METHODS: Adults (≥ 18 years old) with suspected opioid overdose presenting to two academic urban US emergency departments (EDs) were recruited between October 2022 and January 2025. Naloxone parenteral equivalents administered prior to ED arrival were compared to fentanyl and xylazine as well as to CNS depressant (e.g., benzod
СтатьяНаблюдательное исследованиеПоддержка NIH: внешняя программаПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Intraperitoneal administration of local anaesthetics (IPLA) is commonly used in laparoscopic surgery as part of multimodal analgesia.
METHODS: This CT included 110 patients. Patients were randomly assigned to receive nebulised ropivacaine either before or after surgery. Pain was assessed using the Visual Analogue Scale (VAS) at multiple postoperative intervals. Secondary outcomes included analgesic consumption, shoulder pain, oral intake tolerance, early mobilisation, and incidence of nausea and vomiting.
RESULTS: No significant differences were observed in abdominal pain scores
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Medical abortion beyond 12 weeks' gestation increases experienced pain. The effectiveness of pain management protocols remains to be evaluated.
METHODS: This was a secondary analysis of a randomised controlled trial, conducted in six Swedish hospitals from 2019 to 2022, investigating home administration of the first misoprostol dose. Paracetamol 1000 mg and a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) were provided with the first misoprostol dose and subsequent breakthrough pain medication as required. We recruited persons >18 years of age, with a viable singleton pregnancy betw
СтатьяРандомизированное исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Pregnancy in patients with pulmonary arterial hypertension (PAH) carries substantial maternal and fetal risk, necessitating meticulous hemodynamic control and multidisciplinary management.
CASE SUMMARY: A pregnant woman with severe PAH secondary to an uncorrected atrial septal defect was diagnosed in the third trimester. A multidisciplinary team initiated parenteral prostacyclin therapy and phosphodiesterase-5 inhibition to reduce pulmonary vascular resistance. Delivery was planned under regional anesthesia with extracorporeal membrane oxygenation on standby. Oxytocin was delibera
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Peripherally inserted central catheters (PICCs) were introduced as an alternative to centrally inserted central catheters (CICCs) inserted into the jugular vein to provide central venous access. In head and neck reconstructive surgery, PICCs are preferred over CICCs because they do not obstruct surgical access, such as during neck dissection. Additionally, PICCs offer a safer option than peripheral access for the infusion of vesicants, irritants, hyperosmolar solutions, antibiotics, prolonged parenteral nutrition, and chemotherapy agents. We present a case of perforation of the internal jugula
СтатьяКлинический случайПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To critically evaluate the available evidence for low-dose oral ketamine for analgesia and provide summary recommendations for clinicians on its use in practice.
DATA SOURCES: A search of the primary literature was performed in PubMed from 2010 through 2025 using the following keywords: "Administration, oral," "Administration, sublingual," "ketamine," and "pain."
STUDY SELECTION AND DATA EXTRACTION: All studies and case reports involving the use of oral or sublingual ketamine for analgesia as the primary focus were included.
DATA SYNTHESIS: Oral ketamine was well tolerated in dos
СтатьяОбзорПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
An open abdomen or laparostomy is a lifesaving strategy used in critical situations to protect vital organs and stabilize patients before definitive closure of the abdominal incision. The indications for maintaining an open abdomen are broadly classified into two categories: the first is where it is impossible to close the abdomen due to bowel oedema and abdominal compartment syndrome (ACS), and the second is where there is a need for damage-controlled laparotomy or repeated intra-abdominal interventions. These open abdomens are frequently reported to require up to four relook laparotomies, an
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Short bowel syndrome (SBS) develops when the remaining intestine is unable to sustain adequate nutrient and electrolyte absorption following extensive bowel resection. The condition is characterized by malabsorption and significant fluid losses which lead to dehydration and progressive weight loss, thus promoting patient dependence on parenteral fluids or nutrition. After an initial acute phase marked by accelerated intestinal transit and gastric hypersecretion, long-term clinical outcomes are largely determined by the capacity of the remaining bowel for intestinal adaptation-a sustained proce
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Tetanus is an acute disease caused by the tetanospasmin toxin produced by Clostridium tetani, with a high mortality particularly in developing countries. Although preventable through primary immunization and booster vaccination, cases in adults with uncertain immunization status remain common. Intraoral wounds are uncommonly reported as portals of entry.
CASE PRESENTATION: A 54-year-old male developed generalized tetanus after manipulating a tooth with a toothpick, causing bleeding. Initial dental pain and oral numbness progressed to trismus, opisthotonus, and risus sardonicus.
Клинический случайСтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: We evaluated the long-term risk of childhood autoimmune diseases following neonatal total parenteral nutrition (TPN) exposure using a massive nationwide cohort.
METHODS: Using the South Korean National Health Insurance Service database (2005-2010), we analyzed 2,362,290 neonates. To neutralize "sick kid bias" and ensure temporal separation, a 1-year landmark design with entropy balancing was used to align 101 maternal and neonatal covariates (standardized mean difference <0.01). Five major autoimmune conditions-inflammatory bowel disease, juvenile arthritis, systemic lupus erythem
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Barriers to accessing healthcare, delays in diagnosis and suboptimal treatment have resulted in inequitable healthcare for people with learning disabilities. For people with learning disabilities, healthcare interactions are often unfamiliar and complex, and reasonable adjustments need to be made. Allowing more time for assessments, collaborating with caregivers and reducing personal triggers can help to overcome these challenges. However, despite this, there are some patients who require sedation to allow them to access certain investigations or interventions in a safe and tolerable manner.Th
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: A review of the literature reveals that there is no descriptive epidemiological study based on the source of candidaemia in intensive care units(ICUs). In addition to that the number and scope of studies evaluating breakthrough candidaemia in ICUs are limited. The primary objective of this study was to analyse the epidemiology of candidaemia in our ICUs based on the source of each case, and the secondary aim was to evaluate breakthrough candidaemia.
METHODS: 141 adult patients(≥ 18 years) who had Candida spp. growth in their blood cultures 48 h after admission to an ICU were inclu
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Candidaemia remains a common, life-threatening infection among intensive care unit (ICU) patients, with high mortality, particularly in patients with delayed diagnosis and treatment.
OBJECTIVES: This international, multicentre, prospective, observational study aimed to identify risk factors for candidaemia in ICU patients and to develop an easy-to-use predictive tool, the CanDi-Score, for early initiation of empirical antifungal treatment.
PATIENTS/METHODS: All adults over 18 years hospitalised for more than 48 h in the ICUs were included in the study and followed for 30 days. Da
СтатьяНаблюдательное исследованиеМногоцентровое исследованиеПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Pain management in older adults presents unique challenges owing to age-related physiological changes, comorbidities, polypharmacy, and heightened vulnerability to opioid-related adverse effects. This consensus review synthesizes current evidence and expert opinion on the safe and effective use of opioids in older adult patients. A multidisciplinary panel reviewed the literature, addressing the mechanisms of action of opioids, pharmacokinetic characteristics, routes of administration, pharmacology of aging, and distinctions in opioid use for cancer pain versus noncancer pain. Recommendations w
СтатьяОбзорПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
BACKGROUND: Prolonged bowel rest during parenteral nutrition (PN) for low-output enterocutaneous fistulas (ECF) may induce acalculous cholecystitis (AAC). We evaluated the relationship between bowel disuse duration and AAC risk.
METHODS: This retrospective cohort study included 92 patients with low-output ECF managed with a standardized PN strategy. AAC diagnosis was based on CT criteria. Multivariable logistic regression and receiver operating characteristic (ROC) curve analyses were used to assess risk factors and determine predictive thresholds.
RESULTS: The incidence of AAC was 45.7% (42
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
OBJECTIVE: To analyze neurological disorders induced by nitrous oxide use and to evaluate the effectiveness of various pathogenetic therapy regimens.
MATERIAL AND METHODS: Clinical and paraclinical data from 57 patients (45 men and 12 women), aged 18 to 55 years (median 26 years [LQ 21; UQ 33]), with a history of nitrous oxide abuse were analyzed.
RESULTS: This study represents the first large-scale analysis of neurological complications induced by nitrous oxide use in the Russian population (n=57). In 52% of patients (n=30), symptoms developed acutely or subacutely, whereas in 47% (n=27), t
Аннотация на английскомСтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
Total parenteral nutrition (TPN) is a nutritional therapy in children when oral or enteral feeding is not possible, fails to meet nutritional requirements or is contraindicated due to underlying clinical conditions. There are many cases where children who are given one or more than one intravenous medication also need TPN. In order to minimise vein access, these medications are commonly administered via a Y-site IV connection where they admix with TPN, implying a need for compatibility studies before admixing the medication into the nutritional fluid. In this study, previously developed and va
СтатьяПолный текст не найденПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.
INTRODUCTION: Vascular access devices (VADs) play a critical role in clinical practice, facilitating the administration of medications, fluid therapy, and parenteral nutrition. Nevertheless, improper selection of VADs can result in various complications, escalate healthcare costs, and significantly impact patients' experience. This study seeks to evaluate the appropriateness of VAD selection in contemporary clinical practice.
METHODS: A prospective observational pilot study was conducted between September 1st and December 31st, 2023, in two medical wards at Careggi University Hospital, Floren
СтатьяПоиск полного текста в очередиПеревод в очереди
Обработка статьи · этапы, ошибки и управление
Загрузка состояния…
Ошибки и ограничения
История · было → стало
Состояние обновляется каждые 5 секунд, пока блок открыт. Процент показывается только там, где известен объём работы. Пауза останавливает продолжение этапа; текущий запрос к источнику может завершиться.